Ознака Горнблауера | Оцінка недостатності малогомілкової кістки та інфраспінату

Walch et al. з 1998 року повідомляють про чутливість 100% і специфічність 93% у виявленні непоправної жирової дегенерації малогомілкової кістки. Хоча цифри є переконливими, дослідження піддається ризику упередженості, і тому, на нашу думку, ми можемо приписати цьому тесту лише слабку клінічну цінність.

В іншому дослідженні Jain et al. з 2017 року повідомляють про чутливість 17% і специфічність 96% у виявленні розриву інфраспінатуса, що призводить до позитивного співвідношення ймовірності 4,25. На нашу думку, дослідження дає прийнятні результати, тому ми приписуємо їх висновкам щонайменше помірну клінічну цінність. 

Для проведення тесту пацієнт знаходиться в положенні сидячи з відведеною на 90° рукою в лопатковій площині. Зігніть лікоть на 90° і попросіть пацієнта виконати зовнішню ротацію проти вашого опору.

Позитивний тест означає нездатність пацієнта до зовнішнього обертання в цьому положенні.

Іншими поширеними ортопедичними тестами для оцінки розривів ротаторної манжети на всю товщину є наступні:

• Знак запізнювання бічного обертання
• Знак "Опустити руку
• Знак внутрішнього запізнювання обертання
• Тест на інфраспінатус
• Тест на оренду

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. Діагностична точність спеціальних тестів на розрив ротаторної манжети: когортне дослідження ROW. Американський журнал фізичної медицини та реабілітації. 2017 Mar;96(3):176.

Walch G, Boulahia A, Calderone S, Robinson AH. Ознаки "падіння" та "рогового звуку" в оцінці розривів ротаторної манжети. Журнал кістково-суглобової хірургії. Британський том. 1998 Jul;80(4):624-8.