Тест головного імпульсу | Оцінка периферичної вестибулярної дисфункції

Molnar et al.  (2014) описують, що більшість пацієнтів зі стійким запамороченням страждають від вестибулярного нейроніту, хоча деякі пацієнти (особливо літні пацієнти з серцево-судинними факторами ризику) перенесли інсульт або інше серйозне захворювання мозочка і стовбура мозку. Корисним приліжковим маневром, який допомагає відрізнити центральні та периферичні причини, є тест на імпульс голови. Дрос та ін. (2010) провели аналіз 7 досліджень і виявили об'єднану чутливість 63% і об'єднану специфічність 93%. З цієї причини тест імпульсу голови має високу клінічну цінність для підтвердження периферичної вестибулярної дисфункції у пацієнтів з тривалим запамороченням.

Перед початком переконайтеся, що ви проводите цей тест тільки у пацієнта з тривалим запамороченням, оскільки короткі епізоди, швидше за все, вказують на БППВ і повинні бути перевірені за допомогою маневру Дікса-Холлпайка, який можна переглянути, натиснувши у верхньому правому куті.

Для проведення тесту дослідник сідає перед пацієнтом і кладе руку з обох боків голови пацієнта. Пацієнта просять зосередитися на носі експерта, а експерта - на очах пацієнта. Пацієнт повинен тримати очі відкритими, навіть якщо симптоми запаморочення погіршуються. Тепер лікар швидко повертає голову пацієнта в бік, який потрібно перевірити, спостерігаючи за очима пацієнта. Після цього голова повільно повертається в нейтральне положення і процес повторюється кілька разів.

ДІЗНАЙТЕСЯ, ЯК ЛІКУВАТИ НАЙПОШИРЕНІШУ ПРИЧИНУ ЗАПАМОРОЧЕННЯ З ЦЬОГО БЕЗКОШТОВНОГО МІНІ-ВІДЕО СЕРІАЛУ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Dros J, Maarsingh OR, van der Horst HE, Bindels PJ, Ter Riet G, van Weert HC. Тести, що використовуються для оцінки запаморочення в первинній медичній допомозі. Чмай. 2010 Sep 21;182(13):E621-31.

Weber KP, Aw ST, Todd MJ, McGarvie LA, Curthoys IS, Halmagyi GM. Тест імпульсу голови при односторонній вестибулярній втраті: вестибуло-окулярний рефлекс і саккади наздоганяння. Неврологія. 2008 Feb 5;70(6):454-63.
Molnar A, McGee S. Діагностика та лікування запаморочення. Медичні клініки. 2014 May 1;98(3):583-96.