Тест на опору великогомілкової кістки | Скринінг переломів великогомілкової кістки під напругою

Медіальний біль у великогомілковій кістці є дуже поширеним симптомом серед спортсменів та військових. Наявність болю в цій ділянці зазвичай означає одну з двох речей: Синдром медіального стресу великогомілкової кістки або медіальний стресовий перелом великогомілкової кістки. Останній випадок викликає найбільше занепокоєння у лікарів, оскільки для запобігання переростанню стресового перелому у відвертий перелом однієї з кісток може бути показаний абсолютний спокій. Хоча переломи під навантаженням і СДС мають спільні риси, є кілька історичних фактів, які можна використати для того, щоб відрізнити їх один від одного. Крім того, ортопедичні тести можуть допомогти в постановці діагнозу. Одним з таких тестів є тест з опорою на гомілкову кістку.

Згідно з дослідженням Milgrom et al. (2021) тест на точку опори мав чутливість 52% і специфічність 70%. З цієї причини його клінічна цінність як окремого тесту є низькою.

Для виконання цього тесту пацієнт повинен лежати на спині. Потім дослідник притискає коліно до бічного краю нижньої кінцівки на середній частині великогомілкової кістки, яка використовується як точка опори. Тепер візьміться однією рукою за внутрішню сторону гомілки пацієнта трохи нижче коліна, а іншою - трохи вище щиколотки і з силою притисніть гомілку до коліна.

Цей маневр створює силу натягу на медіальну кору великогомілкової кістки. Цей тест є позитивним, якщо біль відтворюється в медіальному відділі великогомілкової кістки.

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Інші ортопедичні тести для оцінки переломів під впливом стресу:

• Тест на опору (стегно)
• Хоп-тест (гомілкова кістка)

Мілгром, К., Злочовер, Е., Флейшман, К., Спітцер, Е., Ландау, Р., Бадер, Т. та Файнстоун, А. С. (2021). Діагностика та лікування медіального перелому великогомілкової кістки під напругою. Журнал науки і медицини спорту, 24(6), 526-530.