Сучасні тести на стегновий суглоб для виявлення стегново-вертлюгової імпресії (СВІ) або нестабільності кульшового суглоба є пасивними тестами, що виконуються лікарем, і можуть не відтворювати симптомів, пов'язаних з активністю. Тому Ranawat et al. (У 2017 році було запропоновано тест на визначення кута прогресії стопи при ходьбі. У їхньому діагностичному дослідженні тест оцінювався разом з тестом FADIR для виявлення ФАІ та тестом FABER для виявлення нестабільності кульшового суглоба і показав чутливість 61% і специфічність 56% при оцінці ФАІ, а також чутливість 67% і специфічність 70% при виявленні нестабільності кульшового суглоба, що означає досить низькі співвідношення вірогідності, і саме тому до подальшої валідації ми також приписуємо цьому тесту низьку клінічну цінність.

Для проведення тесту пацієнта просять ходити так, як він це робить зазвичай, з нейтральним кутом нахилу стопи. Потім пацієнта просять виконувати ходьбу під кутом внутрішньої прогресії стопи, тобто нога повертається всередину. Це приблизно на 15° від їхньої нейтральної ходи.

Після цього слідує подальша ходьба під кутом зовнішньої прогресії стопи.

Тест позитивний, якщо біль виникає при збільшенні кута просування стопи або якщо базовий біль посилюється.

Ця динамічна оцінка спрямована на відтворення або посилення симптомів за допомогою маніпуляцій з ходою. При використанні FPAW рух стопи змінюється шляхом внутрішньої або зовнішньої ротації, що призводить до виникнення спрямованих сил через стегно, які змінюють або загострюють симптоми. Зрощення шийно-головного зчленування з внутрішньою ротацією, ймовірно, пов'язане з симптоматичною ходою у пацієнтів з ФАІ, що збігається з виявленням позитивної внутрішньої FPAW у досліджуваній групі, в якій підтверджено морфологію ФАІ. На противагу цьому, пацієнти з симптоматичною нестабільністю кульшового суглоба мали позитивний тест із зовнішньою FPAW, який може відтворювати нестабільність або симптоми недостатнього покриття.

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ