Тест на розгинання ліктя | Скринінг переломів Олекранона

У своєму багатоцентровому дослідженні Appelboam et al. (2008) оцінили тест на розгинання ліктя і виявили чутливість 96,8% і низьку специфічність 48,5% для виявлення переломів ліктьового суглоба у дітей віком від 3 років і дорослих разом узятих.

З цієї причини цей тест має високу клінічну цінність для виключення переломів ліктьового суглоба на практиці.

Для виконання цього тесту посадіть пацієнта з відкритими і приведеними догори руками. Потім попросіть її зігнути плечі на 90°, а потім повністю витягнути і зафіксувати обидва лікті. Травмовані та неушкоджені сторони порівнюються візуально, і ті, що мають однакове розгинання, реєструються як повне розгинання.

Пацієнтів, які не можуть повністю розгинати лікоть після травми, слід направити на рентгенографію, оскільки у них майже 50% ймовірність перелому. Для тих, хто повністю може розгинати лікоть, рентгенографію можна відкласти, якщо лікар впевнений, що перелому ліктьової кістки немає. Пацієнтам, які не пройшли рентгенографію, слід повернутися, якщо симптоми не зникли протягом 7-10 днів.

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Якщо ви хочете перевірити переломи в інших частинах тіла, ознайомтеся з наведеним нижче списком:

• Правила Караденіза для зап'ястя (зап'ястя)
• Ознака супінації (грудний відділ хребта)
• Перкусійний тест із закритим кулаком
• Перкусійний тест на колінну чашечку (стегно)
• Тест на опору (стегнова кістка)
• Оттавські правила коліна (коліно)
• Правила Оттави щодо гомілковостопного суглоба (гомілковостопний суглоб і стопа)

Appelboam, A., Reuben, A. D., Benger, J. R., Beech, F., Dutson, J., Haig, S., ... & Lloyd, G. (2008). Тест на розгинання ліктя для виключення перелому ліктьового суглоба: багатоцентрове, проспективне дослідження діагностичної точності у дорослих та дітей. Bmj, 337.

Лампракіс, А., Власіс, К., Сіампу, Е., Грамматикопулос, І. та Ліоніс, С. (2007). Чи можна використовувати тест на розгинання ліктя як альтернативу рентгенограмі в первинній ланці медичної допомоги? Європейський журнал загальної практики, 13(4), 221-224.

Jie, K. E., van Dam, L. F., Verhagen, T. F., & Hammacher, E. R. (2014). Тест на розгинання та чутливість кісткових точок не можуть точно виключити значне пошкодження при гострій травмі ліктьового суглоба. Аннали медицини катастроф, 64(1), 74-78.