Тест Айхгофа | Тендиніт де Квервена | Великий палець гравця
У літературі існує багато плутанини щодо оригінальної версії тесту Фінкельштейна. Елліот (1992) стверджує, що "За останні три десятиліття помилка у виконанні тесту Фінкельштейна прокралася в англійську літературу як у підручниках, так і в журналах. Ця помилка може призвести до хибнопозитивного результату, і якщо покластися на нього, то можна поставити неправильний діагноз, що призведе до невідповідного хірургічного втручання". Помилка, яка закралася в літературу, насправді є тестом Ейхгофа.
Goubeau et al. (2014) оцінили цей тест на предмет його точності для діагностики хвороби де Кервена і виявили чутливість 89% і специфічність 14%. Оскільки це єдине дослідження, яке оцінює цей тест, його клінічна цінність залишається сумнівною.
Для виконання цього тесту попросіть пацієнта витягнути уражену кінцівку і покласти її на лікувальний стіл так, щоб зап'ястя звисало зі столу.
Потім попросіть її стиснути кулак великим пальцем всередину кулака, стабілізувати передпліччя на столі і обережно відхилити зап'ястя в бік ліктьового суглоба.
Цей тест є позитивним, якщо пацієнт відчуває біль над сухожиллями розгинача малого м'яза та довгого м'яза, що відводить, які утворюють медіальну основу анатомічної нюхової коробки.
Через свою дуже провокаційну природу тест Айхгофса може викликати багато хибнопозитивних результатів, тому ми рекомендуємо краще виконувати оригінальну версію тесту Фінкельштейна, яку ви можете переглянути, натиснувши на відео поруч зі мною.
Якщо другий крок все ще не провокує, ми виконуємо оригінальну версію, описану Фінкельштейном та ін., яка підходить для пацієнтів у хронічній стадії, які, швидше за все, не відчувають значного болю на перших двох кроках. На третьому кроці візьміться за великий палець і пасивно зігніть його в долоню. Позитивний результат тесту фіксується, якщо пацієнт відчуває посилення болю над верхівкою шилоподібного відростка.
Вважається, що виконання тесту в такий поетапний спосіб дає менше хибнопозитивних результатів, оскільки він є менш провокаційним, ніж тест Айхгофа, який в літературі часто плутають з тестом Фінкельштейна. Натисніть на відео поруч зі мною, щоб подивитися цей тест
Ще одним ортопедичним тестом на хворобу Де Кервена є тест на відведення зап'ястя при гіперзгинанні (WHAT).