Тест "Ведмежі обійми" | Слабкість підлопаткового м'яза | Оцінка розриву підлопаткового м'яза

Ведмежі обійми - це простий спосіб оцінити силу та біль у підлопатковій ділянці. Згідно з дослідженням ЕМГ, проведеним Pennock et al. (2011), під час виконання вправи "Ведмежі обійми" підлопаткові м'язи активуються в тій же мірі, що й під час жиму на живіт і віджимання, при цьому мінімізується дія грудних м'язів, широких і великих грудних м'язів, які є більш активними при внутрішньому обертанні в нульовому положенні.

Різні дослідження оцінювали тест "Обійми ведмедя" і виявили, що його чутливість варіюється від 19,1% до 75%, а специфічність - від 56% до 99%. Ви можете знайти всі окремі дослідження в посиланнях нижче.  У всіх дослідженнях чутливість була досить низькою, а специфічність - від помірної до високої, що робить тест помірно корисним для підтвердження розриву підлопаткового сухожилля на практиці.

Для виконання тесту попросіть пацієнта встати і покласти долоню ураженої сторони на протилежне плече з витягнутими пальцями і ліктем, розташованим попереду тулуба. Потім пацієнт намагається утримати початкове положення за допомогою внутрішнього обертання з опором, а лікар намагається відтягнути руку пацієнта від плеча за допомогою сили зовнішнього обертання, прикладеної перпендикулярно до передпліччя.

Цей тест є позитивним, якщо пацієнт не може тримати руку на протилежному плечі або якщо пацієнт скаржиться на виражений біль у плечі.

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Іншими поширеними ортопедичними тестами для оцінки підлопаткової кістки є Тест "Ведмежі обійми і Знак підйому.

Пеннок, А. Т., Пеннінгтон, В. В., Торрі, М. Р., Декер, М. Д., Вайшнав, С. Б., Провенчер, М. Т., ... & Хаккетт, Т. Р. (2011). Вплив положення рук і плечей на результати тестів "ведмежі обійми", "жим живота" і "підйом": електроміографічне дослідження. Американський журнал спортивної медицини, 39(11), 2338-2346.

Kappe, T., Sgroi, M., Reichel, H., & Daexle, M. (2018). Діагностична ефективність клінічних тестів при розривах підлопаткового сухожилля. Хірургія колінного суглоба, спортивна травматологія, артроскопія, 26(1), 176-181.

Такеда, Ю., Фуджі, К., Міятаке, К., Кавасакі, Ю., Накаяма, Т. та Сугіура, К. (2016). Діагностичне значення тесту Наполеона в положенні лежачи при ураженні підлопаткового сухожилля. Артроскопія: Журнал артроскопічної та суміжних хірургій, 32(12), 2459-2465.

Barth, J. R., Burkhart, S. S., & De Beer, J. F. (2006). Тест "ведмежі обійми": новий чутливий тест для діагностики розриву підлопаткової ділянки. Артроскопія: Журнал артроскопічної та суміжних хірургій, 22(10), 1076-1084.

Юн, Д. П., Чанг, С. В., Кім, С. Х., та О, Д. Х. (2013). Діагностична цінність чотирьох клінічних тестів для оцінки цілісності підлопаткового відростка. Журнал хірургії плеча та ліктьового суглоба, 22(9), 1186-1192.

Шифер, М., Чінг-Сан Жуніор, Ю. А., Сільва, С. М., Фонтенель, К., Карвальо, М. Г. Д., де Фарія, Ф. Г., та Франко, Ж. С. (2012). Клінічна діагностика розриву підлопаткового сухожилля за допомогою семіологічного маневру "ведмежі обійми". Revista Brasileira de Ortopedia (англійське видання), 47(5), 588-592.