Тест О'Брайена | Тест на активне стиснення | Оцінка ураження SLAP та AC

Тест О'Брайена або тест активної компресії має чутливість 67% і специфічність 37% у виявленні уражень SLAP, згідно з мета-аналізом Hegedus et al. (2012). Тому використання цього тесту в клінічній практиці для діагностики SLAP-уражень є щонайменше сумнівним.
Цей тест також використовується для оцінки патології суглобів КС. Криль та ін. (2018) оцінили цей тест щодо його здатності виявляти ураження суглобів ОА і виявили чутливість 14% і специфічність 92%. З цієї причини цей тест також має лише слабку клінічну корисність на практиці.

Результати тесту на активне стиснення дуже схожі на результати тесту на швидкість. Для виконання тесту попросіть пацієнта зігнути плечі на 90°, розведіть плечі на 10 градусів приведення, і перше положення для тестування - це коли плечі пацієнта повністю обертаються всередину. Потім попросіть пацієнта чинити опір тиску вниз.

Згодом попросіть пацієнта повністю повернути плечі вбік і знову чинити опір тиску вниз.

Цей тест є позитивним на ураження SLAP, якщо біль, спровокований у першій тестовій позиції, зменшується або зникає у другій тестовій позиції. Грін та інші. (2008) розкритикували анатомічну основу цього тесту, оскільки 2-га позиція створює вищу ЕМГ-активність для біцепса порівняно з 1-ю позицією тестування. При SLAP-ушкодженні цей тест повинен бути навпаки, оскільки більша активність біцепса теоретично також повинна викликати більший біль у ділянці початку довгої голівки біцепса.

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Іншими тестами, які краще виявляють ураження SLAP, є тест з навантаженням на біцепс II або тест Єргасона.

Хегедус Е.Д., Гуд А.П., Кук С.Е., Міхенер Л., Майєр К.А., Майєр Д.М., Райт А.А. Які фізикальні тести при обстеженні плечового суглоба дають клініцистам найбільшу цінність? Оновлення систематичного огляду з мета-аналізом окремих тестів. Британський журнал спортивної медицини. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Green RA, Taylor NF, Mirkovic M, Perrott M. Оцінка анатомічної основи тесту О'Брайена на активну компресію при ураженнях передньої та задньої частини верхньої лабіринту (SLAP). Журнал хірургії плечового та ліктьового суглобів. 2008 Січ 1;17(1):165-71.

Krill MK, Rosas S, Kwon K, Dakkak A, Nwachukwu BU, McCormick F. Короткий доказовий фізикальний огляд для діагностики патології акроміально-ключичного суглоба: систематичний огляд. Лікар і спортивна медицина. 2018 Jan 2;46(1):98-104.