Посібник з реабілітації після тотального ендопротезування колінного суглоба

На практиці ми стикаємося з великою кількістю тотальних ендопротезувань колінного суглоба. Дуже важливо знати найновіші рекомендації.

Jette et al. опублікували нову практичну настанову в 2020 році. У цій статті ми розглянемо помірні та сильні післяопераційні рекомендації, що ґрунтуються на сучасних доказах.

Ви більше слухач/спостерігач, ніж читач? Обов'язково подивіться це коротке відео на цю тему.

Основні рекомендації

Ви більше слухач, ніж читач? Ви можете переглянути відео з синопсисом тут.

Перша рекомендація стосується льоду. Лід рекомендується для полегшення болю, і фізичні терапевти заохочуються навчати пацієнтів його використанню.

У другій рекомендації йдеться про те, що фізичні терапевти повинні включати тренування з контролю над рухами. Прикладами є вправи на рівновагу, ходьбу та симетрію рухів. Це покращить рівновагу, функцію ходьби, а також покращить активність та участь у повсякденному житті.

Третій пункт може декого здивувати, але нейром'язова електростимуляція (NMES) рекомендується для покращення кількох факторів, включаючи силу квадрицепса.

Все про ACL-реабілітацію в одному місці

Цей перший у своєму роді онлайн-курс пропонує неймовірну можливість безперервної освіти для лікарів, які ведуть пацієнтів з травмами ПЗЗ.

Дізнайтеся більше

Четверте положення наказує фізичним терапевтам розробляти, впроваджувати, навчати і розвивати пацієнтів, які перенесли тотальне ендопротезування колінного суглоба, у високоінтенсивних силових тренуваннях вже через 7 днів після операції для покращення функції, сили і ЗПМ. Прогресування повинно базуватися на уникненні надмірного набряку, болю або тривалої болючості після втручання.

Автори підтримують розгляд декількох факторів, які можуть вплинути на прогноз. Негативними факторами є високий ІМТ, депресія та супутні захворювання. Цікаво, що діабет не вплинув на результати.

Нарешті, ми, фізичні терапевти, повинні швидко розпочати лікування цих пацієнтів. Сучасні літературні дані дають вагомі підстави починати лікування через 24 години після операції, щоб зменшити біль, підвищити функціональність і скоротити час перебування в лікарні.

Посилання

Стаття у відкритому доступі: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32542403/