Роль ударно-хвильової терапії в лікуванні хронічної тендинопатії - поширені запитання та відповіді

Ударно-хвильова терапія - це добре зарекомендувавший себе метод лікування пацієнтів з хронічними патологіями опорно-рухового апарату (ОРА), такими як тендинопатія. Інтерес до цього методу лікування зростає завдяки зростаючій доказовій базі та профілю безпеки при різних розладах МСК.

У своїй клінічній практиці я регулярно використовую ударно-хвильову терапію з 2014 року і викладаю її вже більше 5 років. Нижче ви знайдете кілька поширених запитань, які ставлять MSK-терапевти під час моїх тренінгів.

Що таке ударно-хвильова терапія і як вона працює при травмах опорно-рухового апарату?

Ударно-хвильова терапія, також відома як екстракорпоральна ударно-хвильова терапія (ESWT), - це неінвазивна медична процедура, яка використовується для лікування різних захворювань опорно-рухового апарату, таких як підошовний фасціїт, тенісний лікоть і ахіллова тендинопатія. Терапія працює шляхом доставки високоенергетичних звукових хвиль, або ударних хвиль, до ураженої ділянки. Високоенергетичні звукові хвилі викликають реакцію в ураженій тканині, яка стимулює клітини виробляти нові кровоносні судини, колагенові волокна і кісткову тканину. Це допомагає зменшити біль, поліпшити кровообіг і сприяти загоєнню пошкоджених тканин.

Ударно-хвильова терапія зазвичай проводиться в амбулаторних умовах і не вимагає анестезії або розрізів. Кількість необхідних сеансів і конкретний протокол для кожної людини буде варіюватися залежно від типу і тяжкості травми.

Наскільки ефективна ударно-хвильова терапія для лікування поширених захворювань МСК, таких як ахіллове сухожилля та синдром болю великого вертлюга (СБВВ)?

Ефективність ударно-хвильової терапії для лікування таких захворювань, як підошовний фасціїт, ахіллова тендинопатія і GTPS, може варіюватися в залежності від різних факторів, таких як тяжкість і тривалість захворювання, вік і загальний стан здоров'я пацієнта, а також наявність будь-яких супутніх захворювань. Однак загалом ударно-хвильова терапія виявилася безпечним та ефективним методом лікування для багатьох пацієнтів з такими захворюваннями опорно-рухового апарату.

Численні дослідження показали, що ударно-хвильова терапія може зменшити біль і поліпшити функції у пацієнтів з підошовним фасціїтом, ахілловим сухожиллям, больовим синдромом великого вертлюга та іншими подібними станами.

Які переваги та ризики ударно-хвильової терапії?

Переваги ударно-хвильової терапії порівняно з іншими методами лікування травм опорно-рухового апарату полягають у наступному:

1. Неінвазивний: Ударно-хвильова терапія - це неінвазивний метод лікування, який не потребує хірургічного втручання або розрізів.
2. Зменшення болю: Багато пацієнтів відчувають зменшення болю після ударно-хвильової терапії, що робить її хорошим варіантом для тих, хто хоче уникнути або звести до мінімуму використання знеболюючих препаратів.
3. Мінімальний час простою: Сеанси ударно-хвильової терапії зазвичай тривають менше 10 хвилин, і пацієнти часто можуть повернутися до своєї звичайної діяльності відразу після процедури.
4. Покращена функція: Багато пацієнтів відзначають поліпшення функцій і рухливості після ударно-хвильової терапії, що робить її хорошим варіантом для тих, хто хоче якомога швидше повернутися до своєї звичайної діяльності.

Зазвичай він вважається безпечним і ефективним для більшості людей, хоча деякі люди можуть відчувати тимчасовий дискомфорт або побічні ефекти, такі як набряк або почервоніння в місці обробки.

Ударно-хвильова терапія

Інтегруючи Shockwave у фізичну терапію, ви зможете підвищити толерантність до навантажень вашого спортсмена!

Дізнатися більше

Скільки сеансів ударно-хвильової терапії зазвичай потрібно для поліпшення стану при хронічній тендинопатії?

Кількість сеансів ударно-хвильової терапії, необхідних для поліпшення стану, може варіюватися в залежності від різних факторів, таких як тип і тяжкість травми опорно-рухового апарату, вік і загальний стан здоров'я пацієнта, а також наявність будь-яких супутніх захворювань. В середньому пацієнтам може знадобитися від трьох до п'яти сеансів ударно-хвильової терапії, щоб відчути поліпшення, причому кожен сеанс, як правило, триває менше 10 хвилин.

Конкретний протокол для кожної людини буде залежати від її індивідуальних потреб та рекомендацій лікаря. Деякі пацієнти можуть відчути поліпшення рівня болю вже після одного-двох сеансів ударно-хвильової терапії, тоді як більшість бачать переваги, як правило, через 4-6 тижнів після початкового лікування. Повний ефект від ЗПТ зазвичай триває близько 12 тижнів.

Чи можна використовувати ударно-хвильову терапію в поєднанні з іншими методами лікування, наприклад, вправами та методами впливу на м'які тканини?

Так, ударно-хвильову терапію можна використовувати в поєднанні з іншими методами лікування, наприклад, фізіотерапією. Насправді, багато лікарів рекомендують поєднувати ударно-хвильову терапію з фізичними вправами для досягнення оптимальних результатів. Наприклад, фізіотерапія може допомогти поліпшити гнучкість, силу і діапазон рухів, в той час як ударно-хвильова терапія може допомогти зменшити біль і сприяти загоєнню. Дослідження Rompe et al. (2009) показали, що комбінація УХТ і фізичних вправ є кращою за фізичні вправи протягом 4 місяців спостереження в лікуванні ахіллової тендинопатії, ніж тільки фізичні вправи

Важливо обговорити з медичним працівником найкращий план лікування, який відповідає вашим індивідуальним потребам, та інформувати його про будь-які інші види лікування, які ви можете отримувати. Це допоможе гарантувати, що всі методи лікування будуть взаємодоповнюючими і не заважатимуть один одному.

Якщо вам цікаво дізнатися більше про практичне застосування УХТ при поширеній тендинопатії, перегляньте наш онлайн-курс про УХТ.

Ключові статті для подальшого читання про SWT можна знайти за посиланням нижче.

Щиро дякуємо, що прочитали!

Бенуа.

Посилання

Чемберлен, Г. А., та Колборн, Р. Г. (2016). Огляд клітинних та молекулярних ефектів екстракорпоральної ударно-хвильової терапії. Ветеринарна та порівняльна ортопедія і травматологія, 29(02), 99-107.

Рейлі, Я. М., Блюман, Е., та Тенфорд, А. С. (2018). Вплив ударно-хвильової терапії на лікування захворювань опорно-рухового апарату верхніх і нижніх кінцівок: наративний огляд. PM&R, 10(12), 1385-1403.

Рола, П., Влодарчак, А., Барицький, М. та Дорошко, А. (2022). Використання ударно-хвильової терапії у фундаментальних дослідженнях та клінічних застосуваннях - від лави до ліжка. Біомедицина, 10(3), 568.

Rompe, J. D., Furia, J., & Maffulli, N. (2009). Ексцентричне навантаження порівняно з ексцентричним навантаженням та ударно-хвильовою терапією при ахілловому сухожиллі середньої порції: рандомізоване контрольоване дослідження. Американський журнал спортивної медицини, 37(3), 463-470.

Wang, C.J., 2012. Екстракорпоральна ударно-хвильова терапія при захворюваннях опорно-рухового апарату. Журнал ортопедичної хірургії та досліджень, 7(1), с.1-8.