Знижка 10% на відкритий онлайн-курс за умови використання коду WINTER10!
Ног!
00
:
00
:
00
:
00
Претензія на отримання кредиту
Клінічна картина Плече Плече 17 травня 2024 року

Заморожене плече

Заморожене плече

Вступ

  • Маловивчений стан, що викликає сильний біль і обмеження рухів.
  • Розрізняють первинний (ідіопатичний) та вторинний початок.
  • Вторинний ФС може бути внутрішнім, зовнішнім або системним.
  • Запалення і капсулярний фіброз, ймовірно, пов'язані з метаболічним синдромом і хронічним запаленням низького ступеня.
  • Процес захворювання прогресує від запалення до капсулярного фіброзу

Епідеміологія

  • Первинна ФС вражає від 2 до 5,3% населення.
  • Поширеність вторинного ФС зростає при цукровому діабеті та захворюваннях щитовидної залози.
  • Більшість випадків трапляється у віці від 40 до 65 років, дещо вища поширеність у жінок.
  • Контралатеральне виникнення протягом п'яти років було зареєстровано у 17% випадків.
  • Недомінуюча сторона може уражатися частіше.

Клінічна картина

  • Біль у плечі, що іррадіює у передпліччя, сильний та дифузний.
  • Початок раптовий або поступовий з прогресуючим болем і скутістю.
  • Біль описується як постійний, сильний, який посилюється під час руху.

Обстеження

  • Однакова втрата активної та пасивної амплітуди руху. Втрата зовнішнього обертання щонайменше 50% від 30° і втрата 25% щонайменше у 2 інших площинах порівняно з іншою стороною
  • В анамнезі діабет, серцево-судинні захворювання, куріння та високий рівень холестерину.
  • Активний м'язовий захист може призвести до втрати амплітуди рухів. Перевірте псевдозамороження плеча за допомогою коракоїдного больового тесту

Лікування

  • Індивідуальне фізіотерапевтичне лікування залежно від ступеня реактивності.
  • Ін'єкції стероїдів ефективні при болях, функціональних порушеннях і самооцінці успіху на ранніх стадіях.
  • Ін'єкції гідророзтягування дають короткочасний ефект у вигляді полегшення болю та збільшення об'єму рухів.
  • Маніпуляція під анестезією та артроскопічне вивільнення капсули є крайніми варіантами з обмеженими доказами та потенційними ускладненнями.
ДОДАТОК ДЛЯ ФІЗІОТЕРАПЕВТІВ

Завантажте новий додаток Physiotutors

Чи готові ви до навчальної революції?

Насолоджуйтесь улюбленим контентом Physiotutors у нашому новому додатку.

DOWNLOAD THIS VIDEO AS WELL
Зображення на банері додатку

Посилання

Берч, Р., Джессоп, Д. та Скотт, Г. (1991). Параліч плечового сплетення після маніпуляції на плечі. Журнал кістково-суглобової хірургії. Британський том, 73(1), 172-172.

Бухбіндер, Р., Грін, С., Юд, Я. М., Джонстон, Р. В. та Кампстон, М. (2008). Артрографічне розтягнення при адгезивному капсуліті (замороженому плечі). Кокранівська база даних систематичних оглядів, (1).

Карбоне, С., Гуміна, С., Вестрі, А. Р. та Постаккіні, Р. (2010). Коракоідний больовий тест: нова клінічна ознака адгезивного капсуліту плечового суглоба. Міжнародна ортопедія34, 385-388.

Грант, Д. А., Шредер, Н., Міллер, Б. С. та Карпентер, Д. Е. (2013). Порівняння маніпуляційного та артроскопічного звільнення капсули при адгезивному капсуліті: систематичний огляд. Журнал хірургії плеча та ліктьового суглоба, 22(8), 1135-1145.

Hollmann, L., Halaki, M., Haber, M., Herbert, R., Dalton, S., & Ginn, K. (2015). Визначення внеску активної жорсткості у зменшення амплітуди рухів у замороженому плечі. Фізіотерапія, 101, e585.

Келлі, М. Дж., Шаффер, М. А., Кун, Я. Е., Міхенер, Л. А., Зайц, А. Л., Уль, Т. Л., ... & Вілк, К. (2013). Біль у плечі та обмеження рухливості: адгезивний капсуліт: клінічні настанови, пов'язані з міжнародною класифікацією функціонування, інвалідності та здоров'я від Ортопедичної секції Американської асоціації фізичної терапії. Журнал ортопедичної та спортивної фізичної терапії, 43(5), A1-A31.

Lee, S. Y., Park, J., & Song, S. W. (2012). Кореляція результатів МР-артрографії та діапазону рухів у плечовому суглобі у пацієнтів із замороженим плечем. Американський журнал рентгенології, 198(1), 173-179.

Льюїс, Дж. (2015). Синдром контрактури замороженого плеча - етіологія, діагностика та лікування. Мануальна терапія, 20(1), 2-9.

Пейдж, М. Дж., Грін, С., Крамер, С., Джонстон, Р. В., Макбейн, Б., Чау, М. та Бухбіндер, Р. (2014). Мануальна терапія та фізичні вправи при адгезивному капсуліті (замороженому плечі). Кокранівська база даних систематичних оглядів, (8).

Pietrzak, M. (2016). Адгезивний капсуліт: віковий симптом метаболічного синдрому та хронічне запалення низького ступеня? Медичні гіпотези88, 12-17.

Райан, В., Браун, Г., Міннс Лоу, К. Дж. та Льюїс, Д. С. (2016). Патофізіологія, пов'язана з первинним (ідіопатичним) замороженням плеча: Систематичний огляд. Захворювання кістково-м'язової системи BMC17, 1-21.

Tasto, J. P., & Elias, D. W. (2007). Адгезивний капсуліт. Огляд спортивної медицини та артроскопії, 15(4), 216-221.

Vermeulen E, Schuitemaker R, Hekman K, van der Burg D, Struyf F. Fysiotherapie bij Frozen Shoulder: aanbevelingen vanuit SchouderNetwerken Nederland. FysioPraxis: vakinformatie voor de fysiotherapeut in de praktijk.-Houten, 1992, currencies. 2017;26(7):13-7.

Xiao, R. C., Walley, K. C., DeAngelis, J. P., & Ramappa, A. J. (2017). Ін'єкції кортикостероїдів при адгезивному капсуліті: огляд. Клінічний журнал спортивної медицини, 27(3), 308-320.

Завантажте наш безкоштовний додаток