| 3 хв читати

Посібник з реабілітації розтягнення гомілковостопного суглоба

Майже кожен з нас розтягував гомілковостопний суглоб. Прочитавши цю статтю, ви дізнаєтеся про найновіші рекомендації.

Рекомендації щодо розтягнення гомілковостопного суглоба

Vuurberg et al 2018

Майже кожен з нас розтягував гомілковостопний суглоб. Прочитавши цю статтю, ви дізнаєтеся про найновіші рекомендації.

Ви більше слухач/спостерігач, ніж читач? Обов'язково подивіться це коротке відео на цю тему.

Сприятливі фактори

"Передбачити", хто отримає травму, практично неможливо; хоча на груповому рівні ми бачимо, що деякі фактори досить часто повторюються:

  • обмежене згинання спини
  • зниження пропріоцепції
  • передсезонні недоліки в контролі постави
  • спорт: баскетбол, волейбол, футбол на натуральній траві

Немає жодних доказів того, що сам по собі RICE, або лід, або компресія мають позитивний вплив на біль, набряк та функцію.

Діагноз

Перш ніж діагностувати травму гомілковостопного суглоба як розтягнення зв'язок, слід виключити можливі переломи за допомогою Оттавських правил для гомілковостопного суглоба.

Цей простий клінічний алгоритм може визначити, кому потрібен рентген. Якщо у когось стався перелом, існує висока ймовірність того, що пацієнт матиме позитивний Оттавський тест.

У разі наявності гематоми, що супроводжується болем при пальпації в ділянці дистального відділу малогомілкової кістки та/або позитивним переднім ящиковим тестом, найімовірніше, існує розрив бічних зв'язок гомілковостопного суглоба. Для оптимізації тесту з висувним ящиком слід почекати 4-5 днів після травми.

Лікування

Простий відпочинок, лід, компресія і підйом (RICE) - так?

Немає жодних доказів того, що сам по собі RICE, лід або компресія позитивно впливають на біль, набряк та функцію. Пацієнти можуть використовувати НПЗП для полегшення болю, хоча вони можуть обмежувати природний процес загоєння, оскільки запалення є необхідним компонентом.

ВЕЛИКА 3 – РОЗШИРЕНА РЕАБІЛІТАЦІЯ ПІДКОЛІННОГО, ЧОТИРИГОЛОВОГО М’ЯЗА, ЛИТКОВОГО М’ЯЗА ТА СУХОЖИЛЬ

Багато терапевтів просто не знають, як структурувати свою реабілітаційну програму, що заважає їхнім пацієнтам розкрити свій потенціал, ми зробили всю важку роботу за вас.

Іммобілізація в гіпсі призводить до гірших результатів порівняно з функціональною підтримкою та фізичними вправами. Якщо його застосовують при болях і набряках, то курс лікування слід обмежити до 10 днів.

Хочете дізнатися техніку тейпування при розтягненні зв'язок гомілковостопного суглоба? Дивіться відео нижче.

Нездатність стрибати і приземлятися через 2 тижні після першого бічного розтягнення гомілковостопного суглоба є прогностичною ознакою хронічної нестабільності гомілковостопного суглоба, тому слідкуйте за такими пацієнтами.

Фізичні вправи можуть зменшити частоту повторних бічних розтягнень гомілковостопного суглоба, а також поширеність нестабільності. Крім того, лікувальна фізкультура сприяє швидшому відновленню та покращенню результатів. 

Не дивно, що такі методи лікування, як ультразвук, короткохвильова терапія, лазерна терапія та електротерапія не мають ніякої цінності.

Хронічні розтягнення зв'язок

Хронічне розтягнення гомілковостопного суглоба трохи відрізняється. Подивіться це відео, якщо хочете дізнатися про них більше.

Посилання

https://bjsm.bmj.com/content/bjsports/52/15/956.full.pdf

Моя мета - скоротити розрив між дослідженнями та клінічною практикою. Допомагає більш критично ставитися до власних вчинків і досліджень, які ви читаєте. Не даючи відповіді, а ставлячи все під сумнів.
Назад
Завантажте наш безкоштовний додаток