Болючість лінії суглобів | Патологія акроміально-ключично-соскоподібного суглоба

Пальпація акроміально-ключично-соскоподібного суглоба (АК) на болючість є поширеним ортопедичним тестом для виявлення патології або чутливості АК суглоба.

За даними Walten et al. (2004), оцінка болючості суглобових ліній має чутливість 96% і низьку специфічність 10%, що, як ви можете подумати, є перспективним інструментом для виключення патології суглобів КС у разі негативного результату тесту завдяки його високій чутливості.

Але це чудовий приклад того, що правило "Спина і морда" працює жахливо неправильно. Чутливість і специфічність у поєднанні дають негативний коефіцієнт вірогідності 0,4, що далеко не достатньо для того, щоб дійсно виключити стан.

Для проведення тестів пацієнт знаходиться в положенні сидячи, рука покладена вздовж тулуба. Встаньте на симптомний бік і промацайте лінію суглоба між акроміоном і ключицею, щоб знайти його. Знайдіть широкий кістковий акроміон і пальпуйте вздовж його краю передньо-медіально, доки не досягнете ключиці.

Тест вважається позитивним, якщо біль відчувається в ділянці суглоба AC

21 НАЙКОРИСНІШИЙ ОРТОПЕДИЧНИЙ ТЕСТ У КЛІНІЧНІЙ ПРАКТИЦІ

• • Ім'я*
• • Електронна пошта*

Δ

Інші поширені ортопедичні тести для оцінки патології суглобів КС:

• Тест на поперечну аддукцію тіла
• Тест на активне стиснення О'Брайена
• Знак Паксіно
• Випробування на розтягнення з'єднання змінного струму з опором
• Випробування на зсув змінним струмом
• Кластер ознак та симптомів болю в суглобах при гострих ревматичних ураженнях
• Кластер спільних провокацій AC від Krill
• Кластер спільних провокацій AC від Хронопулоса

Walton J, Mahajan S, Paxinos A, Marshall J, Bryant C, Shnier R, Quinn R, Murrell GA. Діагностичне значення тестів при болях в акроміально-ключично-соскоподібному суглобі. JBJS. 2004 Apr 1;86(4):807-12.