การทดสอบความเครียดของ Valgus สำหรับการบาดเจ็บของเอ็นด้านข้างใน

อาการบาดเจ็บของเอ็นด้านข้างในถือเป็นอาการบาดเจ็บที่หัวเข่าที่พบบ่อยที่สุดในการดูแลเบื้องต้น ดังนั้น จึงเป็นเรื่องที่น่าสนใจเป็นพิเศษสำหรับระบบการดูแลสุขภาพของเราที่แพทย์และนักกายภาพบำบัดสามารถกรองผู้ป่วยที่มีอาการสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บ MCL ก่อนที่จะส่งต่อผู้ป่วยเหล่านั้นไปยังการรักษาขั้นที่สอง ดังนั้น Kastelein et al. (2008) ได้ทำการศึกษาวิจัยเพื่อตรวจสอบความแม่นยำในการวินิจฉัยของรายการประวัติผู้ป่วย รวมถึงการทดสอบระบบกระดูกและข้อเพื่อประเมินความสมบูรณ์ของ MCL การทดสอบอย่างหนึ่งคือการทดสอบความเครียดแบบวาลกัส โดยเฉพาะที่มุมงอเข่า 30° เมื่อทำการทดสอบแบบแยกเดี่ยว จะมีความไว 78% และความจำเพาะ 67% โดยใช้ความเจ็บปวดเป็นตัววัดผลลัพธ์ และมีความไว 91% และความจำเพาะ 49% เมื่อความหย่อนยานเป็นตัววัดผลลัพธ์ ดังนั้น การที่ไม่มีทั้งความเจ็บปวดและความหย่อนยานจึงดูเหมือนว่าจะมีคุณค่าทางคลินิกอย่างน้อยปานกลางในการแยกความแตกต่างระหว่างการมีรอยโรค MCL ในขณะที่การยืนยันรอยโรคโดยใช้การทดสอบนี้ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยความแน่นอนที่ยอมรับได้

ประสิทธิภาพการทำงานใน 0° ของการงอ:
จับเข่าให้เหยียดตรง ยึดข้อเท้าด้วยมือข้างหนึ่ง และวางมืออีกข้างไว้รอบเข่าโดยให้กล้ามเนื้อหลังอยู่ชิดกับหัวกระดูกน่อง จากนั้นดันไปทางตรงกลางไปที่หัวเข่าและไปทางด้านข้างไปที่ข้อเท้าเพื่อพยายามเปิดข้อเข่าด้านใน นอกจากนี้ ให้พยายามคลำแนวข้อต่อด้านในเพื่อดูว่ามีช่องว่างหรืออาการเจ็บปวดหรือไม่

การเปลี่ยนแปลงของการงอเข่า 30°:
การปฏิบัติที่นี่ก็เหมือนกัน แต่คุณสามารถใช้เบาะรองนั่งวางเข่าในแนวงอ 30° หรือวางเข่าไว้บนต้นขาก็ได้ จากนั้นให้ยึดข้อเท้าด้วยมือข้างหนึ่ง และวางมืออีกข้างไว้รอบเข่า โดยให้กระดูกข้อเท้าอยู่ชิดกับหัวกระดูกน่อง จากนั้นดันไปทางตรงกลางไปที่หัวเข่าและไปทางด้านข้างไปที่ข้อเท้าเพื่อพยายามเปิดข้อเข่าด้านใน นอกจากนี้ ให้พยายามคลำแนวข้อต่อด้านในเพื่อดูว่ามีช่องว่างหรืออาการเจ็บปวดหรือไม่

หากคุณต้องการประเมินความสมบูรณ์ของเอ็นด้านข้าง (LCL) ที่หัวเข่า โปรดดู การทดสอบความเครียดของ Varus

คาสเตไลน์ เอ็ม, เวจเมคเกอร์ส เอชพี, ลุยจ์สเตอร์เบิร์ก พีเอ, แวร์ฮาร์ JA, โคเอส บีดับเบิลยู, เบียร์มา-ไซน์สตรา เอสเอ็ม การประเมินรอยโรคของเอ็นข้างหัวเข่าด้านในในเวชปฏิบัติทั่วไป วารสารการแพทย์อเมริกัน 1 พ.ย. 2551;121(11):982-8.