การทดสอบฟังเสียงส้อมเสียง

การวินิจฉัยกระดูกหักโดยใช้ MRI หรือมาตรฐานอ้างอิงที่คล้ายคลึงกันอาจไม่สามารถทำได้ในพื้นที่ห่างไกลหรือสถานการณ์อื่นๆ ที่ต้องมีการตัดสินใจทางคลินิก มีการเสนอวิธีการวินิจฉัยอาการกระดูกหักโดยใช้เครื่องมือปรับเสียงความถี่ 128 เฮิรตซ์และหูฟังเพื่อแก้ไขปัญหานี้ 

Mugunthan และคณะ (2014) ทบทวนวรรณกรรมปัจจุบันและรายงานอัตราส่วนความน่าจะเป็นเชิงบวกตั้งแต่ 1.1 ถึง 4.2 และอัตราส่วนความน่าจะเป็นเชิงลบตั้งแต่ 0.21 ถึง 0.49 การศึกษาที่รวมอยู่มีการประเมินการแตกหักของกระดูกต่าง ๆ และไม่สามารถสรุปได้ว่าการทดสอบเสียงส้อมจะตรวจจับการแตกหักในบริเวณหนึ่งได้มากกว่าอีกบริเวณหนึ่งหรือไม่ นอกจากนี้ ประเภทของกระดูกหักยังมีอิทธิพลอย่างมากต่อความแม่นยำของการวินิจฉัยด้วย กระดูกหักจากความเครียด กระดูกหลุด และกระดูกหักแบบหัวเข็มขัด ส่งผลให้ผลการทดสอบเป็นลบปลอม เนื่องจากกระดูกยังคงได้รับบาดเจ็บแต่ไม่บุบสลาย และไม่ขัดขวางการนำเสียง จากผลลัพธ์เหล่านี้ มูลค่าทางคลินิกอยู่ในระดับปานกลาง

เพื่อทำการทดสอบการฟังเสียงด้วยส้อมเสียง คุณจะต้องให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าที่สบายโดยให้ส่วนแขนขาที่ได้รับผลกระทบถูกเปิดออก 

วางหูฟังไว้บนกระดูกบริเวณใกล้จุดที่สงสัยว่าจะเกิดกระดูกหัก ควรใช้ส่วนที่ยื่นออกมาเป็นกระดูกจะดีที่สุด หากมีอาการบวม ให้วางหูฟังไว้เหนือบริเวณที่บวม 

จะต้องวางส้อมเสียงไว้ด้านปลายของบริเวณที่สงสัยว่าจะหัก

เพื่อสาธิตให้ดูเราจะใช้กระดูกแข้ง ในกรณีนี้ผมจะวางหูฟังไว้ที่หัวของกระดูกน่อง จากนั้นตีส้อมเสียงลงบนเบาะเพื่อให้สั่น จากนั้นจึงวางไว้ที่ปลายด้านข้างของกระดูกข้อเท้า ตั้งใจฟังเป็นเวลา 6-8 วินาทีว่าคุณได้ยินเสียงที่ส่งผ่านกระดูกหรือไม่ และเปรียบเทียบกับแขนขาที่ไม่ได้รับผลกระทบ 

การทดสอบจะถือว่าเป็นผลบวกสำหรับกระดูกหักหากมีเสียงจากแขนขาที่ได้รับบาดเจ็บลดลงหรือไม่มีเลย

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

การทดสอบทั่วไปอื่น ๆ เพื่อคัดกรองกระดูกหักในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย ได้แก่:

• กฎของกระดูกสันหลังส่วนคอของแคนาดา (C-Spine Rules)
• การทดสอบการเหยียดข้อศอก (Elbow)
• กฎข้อมือ Caradeniz (ข้อมือ)
• อาการนอนหงาย (กระดูกสันหลังส่วนอก)
• การทดสอบการเคาะด้วยกำปั้นปิด
• การทดสอบการกระทบกระดูกสะบ้าหัวหน่าว (สะโพก)
• การทดสอบจุดหมุน (กระดูกต้นขา)
• กฎเข่าออตตาวา (เข่า)
• กฎข้อเท้าออตตาวา (ข้อเท้าและเท้า)

มูกุนธาน, เค., โดสต์, เจ., เคิร์ซ, บี., และกลาสซิอู, พี. (2557). มีหลักฐานเพียงพอสำหรับการทดสอบเสียงส้อมในการวินิจฉัยภาวะกระดูกหักหรือไม่? การทบทวนอย่างเป็นระบบ บีเอ็มเจ เปิด4 (8), e005238

Toney, CM, เกมส์, KE, Winkelmann, ZK และ Eberman, LE (2559). การใช้การทดสอบแบบจูนฟอร์คในการวินิจฉัยภาวะกระดูกหัก วารสารการฝึกกีฬา51 (6), 498-499.