การทดสอบเอ็นขวาง/การทดสอบแรงเฉือนด้านหน้า

ความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบนมีอัตราการเกิดที่ 0.6% ตามข้อมูลของ Beck et al. (2004) และเกี่ยวข้องกับภาวะอักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังอักเสบติดยึด ตลอดจนการบาดเจ็บและความเบี่ยงเบนแต่กำเนิด เช่น ดาวน์ซินโดรม หรือโรคมาร์แฟน เพื่อที่จะใช้เทคนิคการบำบัดด้วยมือกับบริเวณปากมดลูกอย่างปลอดภัย จำเป็นต้องคัดกรองความไม่มั่นคงของปากมดลูกส่วนบนที่อาจเกิดขึ้น

ในการทบทวนอย่างเป็นระบบของพวกเขา Hutting et al. (2013) พบว่ามีความไว 65% และความจำเพาะ 99% ด้วยเหตุนี้ การทดสอบเอ็นขวางจึงมีคุณค่าทางคลินิกปานกลางในฐานะการทดสอบการคัดกรองก่อนการผ่าตัดเพื่อตัดประเด็นความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบนออกไป

ในการทำการทดสอบตามคำอธิบายของ Mintken et al.(2008) ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงายโดยมีหมอนรองศีรษะในตำแหน่งที่เป็นกลาง

จากนั้นให้รองรับส่วนท้ายทอยของผู้ป่วยด้วยฝ่ามือและนิ้วที่ 3 ถึง 5 ในขณะที่วางนิ้วชี้ทั้งสองไว้ในช่องว่างระหว่างส่วนท้ายทอยและกระดูกสันหลังส่วน C2 เพื่อให้วางทับส่วนโค้งประสาทของกระดูกแอตลาส

จากนั้นจะยกศีรษะและส่วน C1 ของผู้ป่วยขึ้นพร้อมๆ กัน โดยให้ศีรษะอยู่ในตำแหน่งกลางและใช้แรงโน้มถ่วงตรึงส่วนที่เหลือของคอไว้

การทดสอบนี้จะเป็นผลบวกหากผู้ป่วยของคุณรายงานอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากอาการปวดหรือเจ็บแปลบในบริเวณนั้น เช่น รู้สึกเหมือนมีก้อนเนื้อในลำคอหรือสัญญาณและอาการของการกดทับไขสันหลัง

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

การทดสอบกระดูกและข้ออื่น ๆ เพื่อประเมินความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบน ได้แก่:

• การทดสอบ Sharp Purser (เอ็นทรานเซอร์เวียร์)
• การทดสอบการงอคอส่วนบน
• การทดสอบความเครียดของเอ็นปีกจมูก
• การทดสอบแรงเฉือนด้านข้าง / การทดสอบการเคลื่อนที่ด้านข้าง

ฮัทติ้ง เอ็น, ชอลเทน-พีเตอร์ส GG, ไวจ์เวอร์มาน วี, คีเซนเบิร์ก MD, เวอร์ฮาเกน AP ความแม่นยำในการวินิจฉัยการทดสอบความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบน: การทบทวนอย่างเป็นระบบ การกายภาพบำบัด 1 ธันวาคม 2013;93(12):1686-95