เรียนรู้
อาการ Tinel สำหรับ TOS | การประเมินกลุ่มอาการช่องทรวงอก
Thoracic Outlet Syndrome เป็นกลุ่มอาการทางระบบประสาทและหลอดเลือดที่สัมพันธ์กับการกดทับของกลุ่มเส้นประสาทแขน ซึ่งรวมถึงกลุ่มเส้นประสาทแขนและ/หรือหลอดเลือดใต้กระดูกไหปลาร้า การบีบอัดนี้อาจเกิดจากโครงสร้างทางกายวิภาคหลายส่วนในช่องใดช่องหนึ่งหรือมากกว่านั้นจากสามช่องต่อไปนี้: สามเหลี่ยมระหว่างสเกลลีน ช่องว่างระหว่างกระดูกไหปลาร้า หรือช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อเรโทรเพคโตราลิสไมเนอร์
การเคลื่อนไหวนี้จะสร้างแรงกดดันโดยตรงต่อกลุ่มเส้นประสาทแขนที่ไวต่อกลไก ตามที่ Gillard et al. ระบุในปี 2001 พบว่ามีความไว 46% และความจำเพาะ 56% เมื่อพิจารณาถึงความแม่นยำที่ต่ำมาก คุณค่าทางคลินิกของการทดสอบนี้ค่อนข้างอ่อนแอ
หากต้องการกระตุ้นสัญญาณ Tinel ให้ผู้ป่วยนั่งตัวตรงโดยวางแขนไว้ข้างลำตัว ผู้ทำการตรวจจะเคาะบริเวณเหนือไหปลาร้าด้วยค้อนสะท้อนหรือใช้นิ้วชี้และนิ้วกลาง
การทดสอบนี้จะเป็นผลบวกถ้าผู้ป่วยรายงานว่ามีอาการเจ็บปวดหรือมีอาการที่คุ้นเคยเกิดขึ้นอีกครั้ง
โปรดทราบว่าการทดสอบนี้ไม่น่าจะสามารถแยกความแตกต่างระหว่างผู้ป่วยที่มีอาการรากประสาทส่วนคออักเสบและ TOS ได้ เนื่องจากการทดสอบนี้มีแนวโน้มว่าจะให้ผลเป็นบวกในทั้งสองภาวะ
การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก
การทดสอบทั่วไปอื่น ๆ ที่ต้องประเมิน TOS ได้แก่:
- การเคลื่อนตัวของกระดูกไหปลาร้า / Halstead
- การทดสอบการบีบอัดเส้นประสาทแขน/มอร์ลีย์
- อีเดน/การทดสอบการเตรียมตัวทหาร
- การทดสอบ Roos / การทดสอบความเครียดด้วยการยกแขน
- การทดสอบการปล่อย Cyriax
- ทดสอบ Adson
- การทดสอบของไรท์
ชอบสิ่งที่คุณเรียนรู้หรือไม่?
ซื้อ หนังสือประเมิน Physiotutors ฉบับเต็ม
- หนังสืออีบุ๊กมากกว่า 600 หน้า
- เนื้อหาเชิงโต้ตอบ (การสาธิตวิดีโอโดยตรง บทความ PubMed)
- ค่าสถิติสำหรับการทดสอบพิเศษทั้งหมดจากการวิจัยล่าสุด
- มีจำหน่ายใน 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷
- และอื่นๆอีกมากมาย!
ดาวน์โหลด แอป Physiotutors ฟรีทันที!
