เรียนรู้
การประเมินการยืนขาเดียว | การประเมินกายภาพบำบัดขั้นพื้นฐาน
คุณอาจคุ้นเคยกับการประเมินการควบคุมท่าทางหรือการทรงตัวแบบคงที่โดยใช้การยืนขาเดียว และถือเป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงในการล้มในกลุ่มผู้สูงอายุได้เป็นอย่างดี แต่ทำไมไม่ใช้กับคนไข้คนอื่นด้วยล่ะ? การเดิน 40% นั้นใช้ไปกับการยืนขาเดียว และยังเป็นท่าเดินที่สำคัญมากเช่นกัน เช่น การขึ้นลงบันได ในขณะนี้ บางคนอาจโต้แย้งว่า การเดินเป็นการเคลื่อนไหวแบบไดนามิก และการยืนขาเดียวเป็นท่าคงที่ แต่กลไกในการทรงตัวนั้นโดยพื้นฐานแล้วเหมือนกัน
ต่อไปนี้คือผลการค้นพบบางประการที่คุณอาจพบระหว่างการประเมินการยืนขาข้างเดียว การขอให้คนไข้ถอดรองเท้าและถุงเท้าอาจเผยให้เห็นถึงความยากลำบากแล้ว เช่น คนไข้สามารถนั่งหรือเอื้อมถึงเท้าได้ยากหรือไม่ สังเกตการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังและส่วนล่างของร่างกาย และสังเกตการลุกจากท่านั่งของผู้ป่วย
ทั้งสองยืนโดยลงน้ำหนักเท่ากันทั้งสองเท้าใช่ไหม? พวกเขาจะพึ่งน้ำหนักด้านใดด้านหนึ่งมากกว่ากัน? โดยส่วนใหญ่จะใช้ขาที่มั่นคงกว่า ตอนนี้เมื่อยืน: น้ำหนักจะถูกถ่ายไปที่ขาข้างเดียวหรือเปล่า และยืนแบบนั้นเพื่อหนีความเจ็บปวดหรือว่าเป็นตำแหน่งธรรมชาติของพวกเขา? โปรดจำไว้ว่าหากผู้ป่วยของคุณบ่นเรื่องความเจ็บปวด โปรดทราบว่าความเจ็บปวดมีอิทธิพลต่อรูปแบบการเคลื่อนไหว
ขอให้คนไข้มองตรงไปข้างหน้า โดยวางแขนไว้ข้างลำตัว จากนั้นยืนบนขาข้างเดียว ไม่ต้องระบุว่าจะยกขาข้างไหนและสูงแค่ไหน คนไข้จะเลือกขาที่มั่นคงกว่า และยกขาอีกข้างขึ้นไปในระดับความสูงที่ตนรู้สึกสบาย
สังเกตการหายใจและการเคลื่อนไหวของซี่โครง การยกซี่โครงขึ้นเมื่อหายใจหรือกลั้นหายใจในระหว่างการทดสอบอาจบ่งบอกถึงการทรงตัวของแกนกลางร่างกายที่ไม่ดี
นิ้วเท้าของขาตั้งมีการยึดเกาะหรือเปลี่ยนเป็นสีขาวหรือไม่? เท้ากำลังค้นหาความมั่นคงในการเคลื่อนเข้าและออกจากสภาวะการกลับด้านหรือการกลับด้านหรือไม่ สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงความไม่มั่นคงของเท้าหรือความไม่มั่นคงของขาที่ยืนซึ่งอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อก้นใหญ่ได้ ระวังอาการแสดงของเทรนเดเลนเบิร์กที่บ่งบอกถึงอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อก้นส่วนกลางหรือกล้ามเนื้อต้นขาส่วนตรงข้ามที่มีอาการยับยั้ง กระดูกสะบ้าอยู่ในแนวเดียวกับหลังเท้าหรือไม่? เข่าทรุดไหมคะ? หรือมีการบิดกระดูกแข้ง? ในบางกรณี อาจบ่งบอกถึงความอ่อนแรงของกล้ามเนื้อก้นใหญ่ ดวงตาจะมองไปที่อื่นนอกจากตรงไปข้างหน้าบ้างไหม? อาจเกิดจากการทำงานของกล้ามเนื้อตาซึ่งมักเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่คอภายหลังการกระทบกระแทก
ขั้นสุดท้าย ให้ทำการทดสอบซ้ำโดยให้คนไข้หลับตา การถือโดยอยู่ในท่าทางที่ดีเป็นเวลา 20 วินาทีโดยหลับตาถือเป็นระยะที่ยอมรับได้ 40 วินาทีกับการลืมตา หลักการหลายประการในการวิเคราะห์ท่าทาง เช่น ตำแหน่งศีรษะ สามารถนำไปใช้ได้กับการประเมินท่าทางขาข้างเดียวด้วยเช่นกัน ดังนั้นอย่าลืมรับชมวิดีโอของเราเกี่ยวกับ การสังเกตและการวิเคราะห์ท่าทาง ตลอดจนวิดีโอเกี่ยวกับ การประเมินการทำงาน ด้วย
การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก
ชอบสิ่งที่คุณเรียนรู้หรือไม่?
ซื้อ หนังสือประเมิน Physiotutors ฉบับเต็ม
- หนังสืออีบุ๊กมากกว่า 600 หน้า
- เนื้อหาเชิงโต้ตอบ (การสาธิตวิดีโอโดยตรง บทความ PubMed)
- ค่าสถิติสำหรับการทดสอบพิเศษทั้งหมดจากการวิจัยล่าสุด
- มีจำหน่ายใน 🇬🇧 🇩🇪 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷
- และอื่นๆอีกมากมาย!