การออกกำลังกายเพื่อบรรเทาอาการปวดข้อกระดูกเชิงกราน | การรักษาอาการปวด SIJ | อาการปวดหลังส่วนล่าง

อาการปวดข้อ SI หมายถึงอาการปวดภายในระยะ 2 ซม. ของกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานส่วนบนด้านหลัง และมีรูปแบบอาการปวดที่มักจะส่งต่อไปยังก้นกบซึ่งเรียกว่าบริเวณฟอร์ติน อาการปวดข้อ SI อาจมีสาเหตุหลายประการ โรคเฉพาะที่ส่งผลต่อข้อกระดูกเชิงกราน เช่น โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบหรือโรคเบคเทอริว

มิฉะนั้น อาจเกิดจากการบาดเจ็บโดยตรง เช่น การพลาดก้าว หรือก้าวตกหลุมบนพื้นโดยไม่คาดคิด หรือในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด เนื่องมาจากเอ็นมีความยืดหยุ่นมากขึ้น และกระดูกเชิงกรานคลายตัว ซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองได้

แต่อย่าเข้าใจผิดว่า "อาการระคายเคือง" เป็นอาการผิดปกติทางการเคลื่อนไหว เช่น อาการไฮเปอร์โมบิลิตี้ หรือ ไฮโปโมบิลิตี้ เพราะเราไม่สามารถระบุอาการนี้ได้แม้แต่ด้วยการวัดในห้องปฏิบัติการที่ซับซ้อนอย่างมาก ดังที่ Kibsgard และคณะได้แสดงไว้ในปี 2014 การเคลื่อนไหวของข้อ SI มีน้อยเกินไปที่จะคลำหรือประเมินด้วยการทดสอบพิเศษ และแม้ว่าเราจะพยายามทำเช่นนั้น ความน่าเชื่อถือของการทดสอบเหล่านี้ก็ยังไม่ดี อย่างไรก็ตาม เราก็สามารถทดสอบความเจ็บปวดได้ คลิกไอคอนข้อมูลที่มุมขวาบนเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม

แล้วเราจะเหลือวิธีการรักษาอะไรได้บ้างถ้าเราจำกัดเฉพาะอาการข้อ SI ที่เจ็บปวดระหว่างการซักประวัติและการประเมิน? ลองพิจารณาข้อเท็จจริงที่ว่าข้อต่อ SI ถูกยึดเข้าด้วยกันโดยใช้แบบฟอร์มและการปิดแรง รูปร่าง: โดยผ่านการกำหนดค่าของพื้นผิวข้อต่อที่เชื่อมต่อกัน พื้นผิวข้อต่อที่มีสันนูน ตลอดจนชั้นเอ็นหนาแน่นที่ล้อมรอบข้อต่อ และการปิดแรง: ผ่านกล้ามเนื้อตรงหน้าขา กล้ามเนื้อก้น กล้ามเนื้อหลังต้นขา และกล้ามเนื้อไอลีโอปโซอัส นอกจากนี้เราควรพูดถึงด้วยว่ากล้ามเนื้อ Lats และ erector spinae สามารถออกแรงต่อข้อ SI ผ่านพังผืด thoracolumbar ได้

ดังนั้นสำหรับการแทรกแซงของเรา เราสามารถโหลดข้อ SI ที่ไวต่อความรู้สึกได้หากเรากำหนดเป้าหมายไปที่กล้ามเนื้อที่กล่าวถึงข้างต้นในความพยายามที่จะลดความรู้สึกเจ็บปวด ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างสองสามตัวอย่าง:

1. Clamshell Side-Plank (ความก้าวหน้า: สัตว์สี่ขา)
2. หัวดับเพลิง
3. มาร์ชอิลิออปโซอัส
4. แพลงค์ด้านข้าง (ความก้าวหน้า: ขาตรง พัฒนาต่อไป: การยกขาส่วนบนขึ้น)
5. เดดลิฟท์ขาเดียว
6. (หน้าท้อง) แพลงค์
7. การเชื่อมโยง (ความก้าวหน้า: เชื่อมด้วยการยกขา)
8. หน้าท้องโค้งมน
9. การต่อขยายด้านหลัง
10. ซุปเปอร์แมน
11. ลัตพูลดาวน์

เมื่อเลือกการออกกำลังกาย อย่าลืมสิ่งที่ผู้ป่วยบอกคุณเมื่อพวกเขาประสบปัญหา ตัวอย่างเช่น การยืนขึ้นจากเก้าอี้หรือการเดินอาจทำให้คุณทราบได้ว่าการเหยียดตัวเป็นปัญหา และคุณอาจสังเกตได้ว่าการโหลดแบบเหยียดตัวหรือการงอตัวจะช่วยบรรเทาอาการได้หรือไม่

เพิ่มพูนความรู้ของคุณเกี่ยวกับอาการปวดหลังส่วนล่างได้ฟรี

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

อ้างอิง:

Kibsgård TJ, Røise O, Sturesson B, Röhrl SM, Stuge B การวิเคราะห์เรดิโอสเตอริโอเมตริกของการเคลื่อนไหวในข้อกระดูกเชิงกรานระหว่างการยืนขาเดียวในผู้ป่วยที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง ชีวกลศาสตร์ทางคลินิก 1 เม.ย. 2557;29(4):406-11.

Vleeming A, Schuenke M. รูปแบบและแรงปิดของข้อกระดูกเชิงกราน นายกฯและรมช. ส.ค.2019;11:S24-31.

Kibsgård TJ, Røise O, Sturesson B, Röhrl SM, Stuge B การวิเคราะห์เรดิโอสเตอริโอเมตริกของการเคลื่อนไหวในข้อกระดูกเชิงกรานระหว่างการยืนขาเดียวในผู้ป่วยที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง ชีวกลศาสตร์ทางคลินิก 1 เม.ย. 2557;29(4):406-11.

Vleeming A, Schuenke M. รูปแบบและแรงปิดของข้อกระดูกเชิงกราน นายกฯและรมช. ส.ค.2019;11:S24-31.