การทดสอบการย้ายตำแหน่ง | การประเมินความไม่มั่นคงของไหล่ด้านหน้า

ข้อไหล่มีความคล่องตัวสูงมาก จึงอาจเกิดการไม่มั่นคงได้ ในขณะที่แรงของกล้ามเนื้อควบคุมเสถียรภาพในช่วงกลางของการเคลื่อนไหว ความไม่เสถียรทางคลินิกก็จะปรากฏให้เห็นในช่วงสุดท้ายของการเคลื่อนไหว ความไม่มั่นคงจะปรากฏชัดเจนเมื่อผู้ป่วยรู้สึกกังวลหรือกลัวการเคลื่อนของข้อในช่วงสุดท้ายของการเคลื่อนไหว

การทดสอบการย้ายตำแหน่งไหล่มีความไว 64.6% และความจำเพาะ 90.2% ตาม Hegedus et al. (2555) . เป็นการทดสอบต่อเนื่องของการทดสอบการรับรู้ ซึ่งเมื่อรวมกันเป็นกลุ่มจะช่วยให้วินิจฉัยภาวะไม่มั่นคงด้านหน้าได้ดี อย่างไรก็ตาม หากเป็นการทดสอบแบบเดี่ยวๆ จะมีคุณค่าทางคลินิกเพียงปานกลางเท่านั้น

การทดสอบนี้ใช้เมื่อผู้ป่วยรายงานอาการหวาดกลัวระหว่างการทดสอบอาการหวาดกลัว ดังนั้น ความกลัวภาวะเคลื่อนของแขนเมื่อผู้ป่วยถูกยกแขนออกไปในมุม 90° และเพิ่มการหมุนออกด้านนอก ผู้ทำการตรวจจะใช้แรงกดจากด้านหน้าไปด้านหลัง (AP) ไปที่หัวกระดูกต้นแขน

การทดสอบจะถือว่าเป็นผลบวกเมื่อความกลัวการเคลื่อนตัวของผู้ป่วยลดลงหลังจากใช้แรงกด AP

การทดสอบทั่วไปอื่น ๆ เพื่อประเมินความไม่มั่นคงของข้อต่อไหล่ด้านหน้า ได้แก่:

• การทดสอบความหวาดกลัว
• ทดสอบการปล่อยตัว/เซอร์ไพรส์
• การทดสอบโหลดและเปลี่ยนเกียร์

เฮเกดัส EJ, กู๊ด AP, คุก CE, มิเชเนอร์ แอล, ไมเยอร์ ซีเอ, ไมเยอร์ DM, ไรท์ เอเอ การตรวจร่างกายแบบใดที่ให้ประโยชน์สูงสุดแก่แพทย์ในการตรวจไหล่? การอัปเดตการทบทวนอย่างเป็นระบบพร้อมการวิเคราะห์ข้อมูลเชิงลึกของการทดสอบรายบุคคล วารสารเวชศาสตร์การกีฬาอังกฤษ 1 พ.ย. 2555;46(14):964-78.