การทดสอบการกระทบกระแทกกระดูกสะบ้า | การตรวจคัดกรองกระดูกสะโพกหักโดยไม่ทราบสาเหตุ

โดยทั่วไปแล้วอาการกระดูกสะโพกหักจะแสดงให้เห็นชัดเจนโดยมีอาการปวดบริเวณต้นขาด้านบน และผู้ป่วยจะรายงานว่าได้รับบาดเจ็บเพียงพอจากการซักประวัติ นอกจากนี้ ยังมีอาการเคลื่อนไหวได้จำกัดจนทำให้เจ็บปวด ภาพเอ็กซ์เรย์แบบธรรมดาสามารถแสดงตำแหน่งของกระดูกหักได้อย่างชัดเจน และสามารถดูแลผู้ป่วยได้ตามความเหมาะสม อย่างไรก็ตาม กระดูกหักบางชิ้นเป็นกระดูกที่มองไม่เห็น ซึ่งหมายความว่ากระดูกหักเหล่านี้ไม่ปรากฏให้เห็นได้ง่ายนักบนภาพเอ็กซเรย์ ซึ่งเป็นสิ่งที่การทดสอบการกระทบกระดูกสะบ้ากับหัวหน่าวใช้ในการประเมิน

จากการทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2013 Reiman et al. รายงานว่าค่าความไวรวมอยู่ที่ 95% และค่าความจำเพาะอยู่ที่ 86% ล่าสุด Smeets และคณะ จากปี 2018 ได้ทำการประเมินผู้ป่วย 191 รายที่สงสัยว่ามีกระดูกสะโพกหรือกระดูกเชิงกรานหัก และรายงานผลว่ามีความไว 85% และความจำเพาะ 70% พร้อมความน่าเชื่อถือระหว่างผู้สังเกต 0.7 ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมเราจึงให้ผลทางคลินิกที่สูงในการวินิจฉัยกระดูกสะโพกหัก

ในการทำการทดสอบ คุณจะต้องใช้หูฟังตรวจฟัง ผู้ป่วยนอนหงาย และคุณจะวางกระดิ่งของหูฟังไว้ที่บริเวณอุ้งเชิงกรานทางด้านข้างของซิมฟิซิสหัวหน่าวบนปุ่มกระดูกหัวหน่าวของบริเวณที่คุณต้องการตรวจ
จากนั้นแตะที่กระดูกสะบ้าแล้วมองหาเสียงแหลมที่ชัดเจนซึ่งจะบ่งชี้ว่าผลการทดสอบเป็นลบ
ในกรณีที่ผลการทดสอบเป็นบวกซึ่งอาจบ่งบอกถึงการแตกหัก เสียงจะไม่ค่อยชัด เปรียบเทียบสิ่งที่คุณค้นพบกับอีกด้านหนึ่ง

อีกวิธีหนึ่งคือคุณสามารถใช้เสียงส้อม 128 เฮิรตซ์บนกระดูกสะบ้าหรือบนกระดูกต้นขาได้
สิ่งที่คุณกำลังตรวจสอบอยู่นี้คือว่าเสียงนั้นถูกนำไปเปรียบเทียบกับด้านอื่นหรือไม่

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

การทดสอบทั่วไปอื่น ๆ เพื่อคัดกรองกระดูกหักในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย ได้แก่:

• กฎของกระดูกสันหลังส่วนคอของแคนาดา (C-Spine Rules)
• การทดสอบการเหยียดข้อศอก (Elbow)
• กฎข้อมือ Caradeniz (ข้อมือ)
• อาการนอนหงาย (กระดูกสันหลังส่วนอก)
• การทดสอบการกระแทกด้วยกำปั้นปิด (กระดูกสันหลังทรวงอก)
• การทดสอบฟังเสียงส้อมเสียง
• การทดสอบจุดหมุน (กระดูกต้นขา)
• กฎเข่าออตตาวา (เข่า)
• กฎข้อเท้าออตตาวา (ข้อเท้าและเท้า)

ไรแมน ส.ส. กู๊ด เอพี เฮเกดัส อีเจ คุก ซีอี และไรท์ เอเอ (2556). ความแม่นยำในการวินิจฉัยของการทดสอบทางคลินิกของข้อสะโพก: การทบทวนอย่างเป็นระบบพร้อมการวิเคราะห์อภิมาน วารสารการแพทย์กีฬาอังกฤษ47 (14), 893-902.

Smeets, S. J. M. , Vening, W. , Winkes, M. B. , Kuijt, G. P. , Slooter, G. D. , & van Eerten, P. V. (2561). การทดสอบการกระทบกระดูกสะบ้าหัวหน่าว (PPPT) อุปกรณ์ข้างเตียงแบบเรียบง่ายสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการกระดูกสะโพกหักแบบซ่อนเร้น การดูแลผู้ป่วยกระดูกสะโพกหักในระหว่างการผ่าตัด, 45.