การทดสอบแรงเฉือนด้านข้าง | การฉีกขาดของเอ็นปีกจมูก

ความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบนมีอัตราการเกิดที่ 0.6% ตามข้อมูลของ Beck et al. (2004) และเกี่ยวข้องกับภาวะอักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังอักเสบติดยึด ตลอดจนการบาดเจ็บและความเบี่ยงเบนแต่กำเนิด เช่น ดาวน์ซินโดรม หรือโรคมาร์แฟน เพื่อที่จะใช้เทคนิคการบำบัดด้วยมือกับบริเวณปากมดลูกอย่างปลอดภัย จำเป็นต้องคัดกรองความไม่มั่นคงของปากมดลูกส่วนบนที่อาจเกิดขึ้น

ตามที่ Cattrysse et al. ระบุในปี 1997 การทดสอบแรงเฉือนด้านข้างมีค่า Kappa สำหรับความน่าเชื่อถือภายในผู้ประเมินที่ 0.09 ถึง 0.67 ซึ่งถือว่าต่ำถึงมีนัยสำคัญ และความน่าเชื่อถือระหว่างผู้ประเมินที่ -0.64 ถึง 0.45 ซึ่งถือว่าต่ำถึงปานกลาง ด้วยเหตุนี้ เราจึงให้การทดสอบนี้มีมูลค่าทางคลินิกที่อ่อนแอในทางปฏิบัติ

เพื่อที่จะทำการทดสอบ ให้ผู้ป่วยของคุณอยู่ในท่านอนหงายและยืนที่หัวม้านั่ง วางนิ้วชี้ของมือข้างหนึ่งไว้ที่ส่วนโค้งของกระดูก C2 ทางด้านหลังและด้านข้าง ในขณะที่มืออีกข้างจับกระดูกท้ายทอยของผู้ป่วยและกระดูก C1 จากด้านข้างในด้านตรงข้าม จากนั้นกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบนของผู้ป่วยจะถูกงอเล็กน้อยเพื่อย้ายเดนของ C2 ไปทางด้านหลังจากส่วนโค้งด้านหน้าของแอตลาส จากนั้นให้ทั้งสองมือประคองให้เนื้อเยื่ออ่อนคลายตัว จากนั้นจึงประเมินการเคลื่อนไหวโดยพิจารณาจากระดับการเคลื่อนไหวและความรู้สึกเมื่อเคลื่อนไหว ในกรณีนี้ เราจะทดสอบเอ็นขวางด้านซ้ายโดยพิจารณาจากความสมบูรณ์ จากนั้นทำการทดสอบซ้ำสำหรับฝั่งขวาเช่นกัน

การทดสอบนี้จะเป็นผลบวกหากเกิดการเคลื่อนที่ด้านข้างระหว่างส่วนต่างๆ ซึ่งโดยปกติแล้วจะไม่เกิดขึ้นในบุคคลที่มีสุขภาพแข็งแรง

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

การทดสอบกระดูกและข้ออื่น ๆ เพื่อประเมินความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบน ได้แก่:

• การทดสอบเอ็นขวาง/การทดสอบแรงเฉือนด้านหน้า
• การทดสอบการงอคอส่วนบน
• ทดสอบความฉลาดของกระเป๋าสตางค์
• การทดสอบความเครียดของเอ็นปีกจมูก

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, Edlow JA, El-Kashlan H, Fife T, Holmberg JM, Mahoney K, Hollingsworth DB, Roberts R, Seidman MD แนวทางปฏิบัติทางคลินิก: อาการเวียนศีรษะแบบเปลี่ยนตำแหน่งแบบไม่ร้ายแรง (อัปเดต) โสตศอนาสิกวิทยา-ศัลยกรรมศีรษะและคอ 2017 มี.ค.;156(3_suppl):S1-47.