ข้อต่อข้อศอก | การประเมินข้อศอกเบื้องต้น | การตรวจร่างกาย

ข้อศอกประกอบด้วยข้อต่อ 3 ข้อที่แตกต่างกัน: ข้อต่อกระดูกต้นแขนและกระดูกอัลนา ข้อต่อกระดูกต้นแขนและกระดูกเรเดียล และข้อต่อกระดูกเรเดียล
มาดูการเคลื่อนไหวต่างๆ ที่เป็นไปได้ในข้อต่อทั้งสามนี้กัน:

• การเบี่ยงเบนของเรเดียลและอัลนาของกระดูกเรเดียลและอัลนาบนกระดูกต้นแขน
• การเบี่ยงเบนของกระดูกอัลนาของกระดูกเรเดียสและอัลนาบนกระดูกต้นแขน
• การดึงโอเลครานอนออกจากกระดูกต้นแขน
• การเสียดสีของกระดูกเรเดียสบนกระดูกต้นแขน
• PA และ AP การเคลื่อนที่ของกระดูกเรเดียสและกระดูกต้นแขน

• การเบี่ยงเบนของรัศมีและอัลนาของกระดูกเรเดียสและอัลนาบนกระดูกต้นแขน:  ให้ผู้ป่วยของคุณอยู่ในท่ายืน โดยให้ข้อศอกหงายขึ้นและเหยียดออกจนสุด จากนั้นตรึงกระดูกต้นแขนจากด้านในและจับปลายแขนที่ใกล้เคียงกับข้อมือ แล้วออกแรงงอหรือเข้าด้านใน
• การเบี่ยงเบนของกระดูกอัลนาของกระดูกเรเดียสและอัลนาบนกระดูกต้นแขน: ให้ผู้ป่วยของคุณยืนโดยให้ข้อศอกหงายขึ้นและเหยียดออกจนสุด จับกระดูกต้นแขนจากด้านนอกและจับที่ปลายแขนใกล้ข้อมือจากด้านใน จากนั้นใช้แรงวัลกัสหรือแรงเคลื่อนออก
• การดึงโอเลครานอนออกจากกระดูกต้นแขน: ให้ผู้ป่วยของคุณอยู่ในท่านอนหงาย โดยให้ข้อต่อกระดูกต้นแขนอยู่ใน MLPP ซึ่งคือการงอ 70° และการหงาย 10° จากนั้นให้ตรึงกระดูกต้นแขนด้วยมือข้างหนึ่งในขณะที่คุณคลำแนวข้อต่อด้านข้างด้วยนิ้วหัวแม่มือ ใช้มืออีกข้างจับกระดูกอัลนาและดึงไปทางด้านหลังและด้านปลาย
• การดึงกระดูกเรเดียสออกจากกระดูกต้นแขน: นำข้อต่อเรดิโอฮิวเมอรัลของผู้ป่วยเข้าสู่ตำแหน่ง MLPP ซึ่งเหยียดออกสุดและหงายขึ้น 5° จากนั้นให้ตรึงกระดูกต้นแขนด้วยมือข้างหนึ่งในขณะที่คุณคลำแนวข้อต่อด้วยนิ้วชี้ของคุณ จับที่กระดูกเรเดียสบริเวณใกล้ข้อมือด้วยมืออีกข้างหนึ่ง จากนั้นดึงส่วนปลายออก คุณควรจะรู้สึกถึงการเล่นร่วมกันในแนวร่วม
• การเคลื่อนตัวของ PA และ AP ของกระดูกเรเดียสและกระดูกต้นแขน: ให้ผู้ป่วยและท่านั่งวางแขนที่ต้องการทดสอบบนโต๊ะรักษา จากนั้นนำข้อต่อกระดูกต้นแขนวิทยุเข้าไปใน MLPP และตรึงกระดูกต้นแขนด้วยมือข้างหนึ่งในขณะที่คุณคลำหาแนวข้อต่อด้วยนิ้วหัวแม่มือ ลองหาค่ารัศมีด้วยมืออีกข้างหนึ่ง สำหรับการเคลื่อนที่แบบ PA ให้ออกแรงกดไปทางหน้าอกของผู้ป่วย สำหรับการร่อนแบบ AP คุณมีการจ้องที่เหมือนกันในขณะที่คุณคลำแนวข้อต่อ จากนั้นคุณต้องถอดกล้ามเนื้อยืดทั้งหมดของปลายแขนออกและกดลงไปให้ลึกจนกว่าคุณจะรู้สึกว่ามีอะไรบางอย่างจุ่มลงไป คุณจะต้องระมัดระวังเพราะสิ่งนี้อาจอ่อนไหวต่อคนไข้ของคุณได้ พอพบจุดจุ่มก็สัมผัสได้ถึงส่วนหัวของกระดูกเรเดียส ตอนนี้การเคลื่อนไหวของคุณจะไปทางปลายและไปทางท้ายเล็กน้อย

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

-