การทดสอบตะขอ | การประเมินการฉีกขาดของเอ็นกล้ามเนื้อลูกหนูส่วนปลาย | การฉีกขาดของกล้ามเนื้อลูกหนู

คุณอาจคุ้นเคยกับอาการตาโปน ซึ่งเป็นอาการที่เกิดจากการฉีกขาดของเอ็นกล้ามเนื้อลูกหนูส่วนปลายที่ยาว แต่สัญญาณทางคลินิกของการบาดเจ็บของเอ็นกล้ามเนื้อลูกหนูส่วนปลายอาจเป็นอย่างไร? O’Driscoll และคณะ (2550) เสนอการทดสอบ Hook และรายงานความไวและความจำเพาะทั้งสองอย่าง 100% ในการศึกษากลุ่มวินิจฉัย เดอเวอโรซ์และคณะ (2013) สามารถจำลองความจำเพาะได้ 100% แต่รายงานความไวที่ต่ำกว่าเล็กน้อยที่ 81% แม้ว่าขนาดตัวอย่างจะค่อนข้างเล็กในทั้งสองการศึกษา โดยมีผู้ป่วย 45 รายต่อราย แต่มาตรฐานอ้างอิงที่ดีและการตั้งค่าบวกกับผลลัพธ์ทำให้มีคุณค่าทางคลินิกสูงในความเห็นของเรา

ในการทำการทดสอบ ผู้ป่วยจะต้องยืนหรือจะนั่งก็ได้ จากนั้นจะขอให้ผู้ป่วยงอข้อศอกเป็นมุม 90° และหงายปลายแขนให้สุด ในกรณีของข้อศอกซ้าย ให้ใช้นิ้วชี้ขวาแล้วพยายามเกี่ยวไว้ใต้เอ็นกล้ามเนื้อลูกหนูโดยนำเข้าไปด้านข้างของโพรงกระดูกข้อศอก
ในเอ็นปกติ คุณควรสามารถสอดนิ้วเข้าไปได้ลึกประมาณ 1 ซม. ใต้เอ็นหรือแม้กระทั่งถึงข้อต่อระหว่างกระดูกนิ้วส่วนปลาย และสามารถดึงเอ็นไปข้างหน้าได้อย่างแรง

หากเอ็นกล้ามเนื้อลูกหนูส่วนปลายฉีกขาด คุณจะไม่สามารถเกี่ยวนิ้วชี้ไว้ใต้เอ็นได้ ซึ่งบ่งชี้ว่าผลการทดสอบเป็นบวก
ในสถานการณ์ที่สอง อาจเกิดความเจ็บปวดเมื่อดึงเอ็นที่ยังคงสมบูรณ์ไปข้างหน้า ซึ่งอาจบ่งบอกว่ามีรอยฉีกขาดบางส่วนหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ของเอ็นหรือปลอกหุ้ม

การทดสอบกระดูกและข้อทั่วไปอื่น ๆ เพื่อประเมินการแตกของเอ็นกล้ามเนื้อลูกหนูส่วนปลาย ได้แก่:

• การทดสอบของลูเดนตัน
• ป้ายเอียง
• การทดสอบการคว่ำหน้าลง
• การทดสอบบีบลูกหนู
• ช่วงรอยพับของกล้ามเนื้อลูกหนู

เดเวอโรซ์ MW, เอลมารากี AW การปรับปรุงการวินิจฉัยที่รวดเร็วและเชื่อถือได้ของการฉีกขาดของเอ็นกล้ามเนื้อลูกหนูส่วนปลายอย่างสมบูรณ์: แนวทางที่มีความละเอียดอ่อนในการตรวจทางคลินิก วารสารการแพทย์กีฬาของอเมริกา ก.ย. 2556;41(9):1998-2004.

O’Driscoll SW, Goncalves LB, Dietz P. การทดสอบตะขอสำหรับการหลุดออกของเอ็นกล้ามเนื้อลูกหนูส่วนปลาย วารสารการแพทย์กีฬาของอเมริกา พ.ย.2550;35(11):1865-9.