การทดสอบขาของกบ | ความไม่เสถียรของการหมุนด้านหลังและด้านข้าง | การประเมิน PLC

อาการบาดเจ็บที่มุมหลังและด้านข้างของข้อเข่าโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นพร้อมกับอาการบาดเจ็บของเอ็นอื่นๆ ในข้อเข่า ไม่ค่อยพบว่าเป็นอาการบาดเจ็บที่แยกเดี่ยว แต่สามารถเกิดขึ้นได้จากความล้มเหลวในการสร้างใหม่ของการบาดเจ็บ ACL บนหน้าของเรา คุณจะพบการทดสอบทั่วไปอีกสองแบบสำหรับ PLC ซึ่งก็คือ การทดสอบแบบไดอัล และ การทดสอบการเปลี่ยนแกนหมุนแบบย้อนกลับ

โกเมสและคณะ (2016) เสนอการทดสอบ Frog Leg เพื่อประเมินความไม่มั่นคงของข้อเข่าด้านหลังและด้านข้าง พวกเขาได้เปรียบเทียบการทดสอบกับการทดสอบความเครียดแบบวารัสมาตรฐานรวมไปถึงการถ่ายภาพ MRI ในการศึกษาของพวกเขา พวกเขาพบค่าความไว 91.7 เปอร์เซ็นต์ และความจำเพาะ 94.5 เปอร์เซ็นต์ รวมถึงค่าอินเตอร์เรเตอร์คัปปา 0.86 ค่าเหล่านี้ยังไม่ได้รับการยืนยันจากการศึกษาและการทบทวนอื่นๆ และมีข้อคิดเห็นที่น่าสนใจเกี่ยวกับการทดสอบซึ่งเราจะหารือกันหลังจากการสาธิตการทดสอบ ดังนั้นเราจึงให้การทดสอบนี้มีมูลค่าทางคลินิกปานกลางในตอนนี้ 

ในการทำการทดสอบ ให้ผู้ป่วยนอนหงายและวางขาในท่ากบ เข่าทั้งสองข้างจะงอเป็นมุม 90° และฝ่าเท้าจะสัมผัสกัน จากนั้นวางส่วนนูนของกระดูกไฮโปธีนาร์ของมือทั้งสองข้างไว้ที่กระดูกแข้งด้านหน้าและด้านกลางแต่ละด้าน 

จากนั้นนิ้วกลางของแต่ละมือจะคลำเอ็นข้างด้านข้าง เส้นข้อต่อ และมุมหลังด้านข้างได้

จากนั้นผู้ตรวจจะใช้แรงในการปรับเข้ากับหัวเข่าทั้งสองข้างพร้อมกันและคลำหาความแตกต่างของช่องว่างระหว่างช่องด้านข้าง การทดสอบจะถือว่าเป็นผลบวกหากสามารถสัมผัสความแตกต่างได้ชัดเจนที่ด้านที่ได้รับผลกระทบเมื่อเทียบกับด้านที่ไม่ได้รับผลกระทบ

นอร์ริสและคณะ (2017) ได้แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการทดสอบในจดหมายถึงบรรณาธิการ พวกเขาโต้แย้งว่าในขณะที่ตำแหน่งการทดสอบอาจทำให้เกิดแรงกดบนเอ็นด้านข้าง แต่อาจไม่เพียงพอที่จะประเมินมุมด้านหลังและด้านข้างด้วย จากมุมมองทางชีวกลศาสตร์ เพื่อให้เอ็นหัวเข่าและเอ็นหัวเข่าและกระดูกหน้าแข้งได้รับความเครียด จำเป็นต้องหมุนกระดูกแข้งออกด้านนอก พวกเขายังระบุต่อไปว่าตำแหน่งการทดสอบขาของกบ โดยที่กระดูกต้นขาอยู่ในตำแหน่งหมุนออกด้านนอก จะส่งผลให้กระดูกแข้งหมุนเข้าด้านในสัมพันธ์กัน ดังนั้นจึงไม่สามารถประเมินโครงสร้าง PLC ได้อย่างแม่นยำ แม้ว่าการทดสอบจะเป็นวิธีที่ดีในการประเมินความสมบูรณ์ของเอ็นข้างซึ่งเป็นส่วนสำคัญของ PLC แต่อย่างไรก็ตาม พวกเขายังระบุว่าในระหว่างการผ่าตัด การบาดเจ็บของ PLC อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของ LCL และจึงอาจไม่ผ่านการทดสอบ

การทดสอบกระดูกและข้ออื่น ๆ เพื่อประเมินมุมหลังด้านข้างของข้อเข่า ได้แก่:

• ทดสอบการหมุนหมายเลข
• การทดสอบการหมุนกลับของแกนหมุน

โกเมส เจแอล, เลอี เอ็มเอ, รามิเรซ อี, โกเมส เตอี การทดสอบการเคลื่อนไหวขาแบบกบเพื่อวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่มุมหลังด้านข้างของหัวเข่า: การศึกษาความแม่นยำในการวินิจฉัย วารสารคลินิกเวชศาสตร์การกีฬา 1 พฤษภาคม 2559;26(3):216-20.

นอร์ริส อาร์, แมคนิโคลัส เอ็มเจ ตอบกลับ: การทดสอบการเคลื่อนไหวขาแบบกบเพื่อวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่มุมหลังและด้านข้างของหัวเข่า: การศึกษาความแม่นยำในการวินิจฉัย วารสารคลินิกเวชศาสตร์การกีฬา 1 พฤษภาคม 2560;27(3):e33.