โรคคิวบอยด์ | การประเมินและการรักษาอาการปวดข้อเท้าด้านข้างเรื้อรัง

อาการแพลงข้อเท้าเป็นสาเหตุสำคัญของอาการบาดเจ็บที่บริเวณขาส่วนล่าง โดยร้อยละ 40 ของผู้ป่วยจะมีอาการตกค้างอยู่ มีสมมติฐานว่ากระดูกคิวบอยด์อาจเป็นสาเหตุของกรณีที่อาการปวดข้อเท้าด้านข้างยังคงอยู่ ปรากฏว่าอาการนี้เกิดบ่อยกว่าในกลุ่มนักบัลเล่ต์มืออาชีพ สมมติฐานสำหรับโรคคิวบอยด์ซินโดรมมีพื้นฐานมาจากประวัติกลุ่มอาการและสัญญาณ การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ความเชี่ยวชาญทางคลินิก และแน่นอนว่ารวมถึงกลไกการบาดเจ็บด้วย สันนิษฐานว่าในระหว่างการบาดเจ็บจากการบิดตัวในช่วงแรกที่รุนแรง การบิดตัวระหว่างกระดูกคิวบอยด์และกระดูกเรือกับกระดูกคูนิฟอร์ม รวมถึงกระดูกส้นเท้าจะทำให้กระดูกคิวบอยด์อยู่ในตำแหน่งที่หงายขึ้นเล็กน้อย

อาการดังกล่าวจะยังคงมีความเจ็บปวด โดยเฉพาะบริเวณข้อต่อกระดูกส้นเท้าและกระดูกคิวบอยด์ ขณะที่อาการเจ็บบริเวณเอ็นข้อเท้าด้านข้างจะทุเลาลง ผู้ป่วยแสดงอาการเดินผิดปกติโดยมีอาการปวดมากขึ้นในระยะผลักออก และหากอาการปวดทำให้สามารถทดสอบการเคลื่อนไหวได้ การเล่นร่วมกันก็จะหายไป เทคนิคที่อธิบายไว้ในเอกสารคือการปรับตำแหน่งให้อยู่ในลักษณะการคว่ำลงแบบสัมพันธ์กัน

รายงานระบุว่าหลังการทำกายภาพบำบัด ผู้ป่วยจะหายจากอาการเจ็บปวดในวันรุ่งขึ้น และสามารถกลับไปทำกิจกรรมต่างๆ ตามปกติได้ สำหรับเทคนิคนี้ ผู้ป่วยจะนอนหงายโดยเหยียดขาออกไปและให้เท้าห้อยออกจากขอบม้านั่ง

คุณจะต้องวางตำแหน่งตัวเองให้อยู่ตรงกลางของเท้า และวางแกนกลางของมือข้างที่อยู่ตรงข้ามไว้ที่ด้านข้างและฝ่าเท้าของกระดูกคิวบอยด์ ซึ่งอยู่ใกล้กับฐานของกระดูกฝ่าเท้าที่ 5 ในทางกลับกัน ฐานของกระดูกไฮโปธีนาร์จะอยู่ด้านหลังและตรงกลางของกระดูกคิวบอยด์ ซึ่งอยู่ทางด้านข้างและอยู่ใกล้เส้นระหว่างนิ้วหัวแม่มือที่ 3 และที่ 4

ในตำแหน่งนี้ ปลายแขนทั้งสองจะวางเป็นเส้นตรง และหลังจากพับมือทั้งสองเข้าหากันแล้ว ขอให้คนไข้เหยียดหลังให้มากที่สุดโดยพยายามเหยียดให้กระดูกคิวบอยด์เบนออกเล็กน้อย สร้างแรงกดผ่านข้อศอกของคุณและเพิ่มทิศทางการดึงก่อนเข้าด้านใน

ขอให้ผู้ป่วยผ่อนคลายเท้า จากนั้นแกว่งเท้าโดยคว่ำหน้าลงโดยใช้ข้อศอกทั้งสองข้าง ร่วมกับการกดทับบริเวณใต้ฝ่าเท้าทั้งสองข้าง

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ การวินิจฉัยแยกโรคมีความจำเป็น และขั้นตอนแรกในการประเมินอาการข้อเท้าแพลงควรเป็นการแยกแยะกระดูกหัก ดังนั้นอย่าลืมอ่านวิกิของเราเกี่ยวกับ กฎข้อเท้าออตตาวา ในครั้งต่อไป

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

เจนนิงส์ เจ, เดวีส์ จีเจ. การรักษาอาการกล้ามเนื้อคิวบอยด์ที่เกิดจากอาการข้อเท้าพลิกด้านข้าง: รายงานกรณีศึกษา วารสารกายภาพบำบัดกระดูกและกีฬา 2548 ก.ค.;35(7):409-15.