การทดสอบความเครียดของเอ็นปีกจมูก | ความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบน

ความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบนมีอัตราการเกิดที่ 0.6% ตามข้อมูลของ Beck et al. (2004) และเกี่ยวข้องกับภาวะอักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบกระดูกสันหลังอักเสบติดยึด ตลอดจนการบาดเจ็บและความเบี่ยงเบนแต่กำเนิด เช่น ดาวน์ซินโดรม หรือโรคมาร์แฟน เพื่อที่จะใช้เทคนิคการบำบัดด้วยมือกับบริเวณปากมดลูกอย่างปลอดภัย จำเป็นต้องคัดกรองความไม่มั่นคงของปากมดลูกส่วนบนที่อาจเกิดขึ้น

ในการทบทวนอย่างเป็นระบบของพวกเขา Hutting et al. (2013) พบ ความไวตั้งแต่ 69% ถึง 72% และความจำเพาะระดับปานกลางถึงสูงตั้งแต่ 96% ถึง 100%

ด้วยเหตุนี้ การทดสอบเอ็นปีกจมูกจึงมีคุณค่าทางคลินิกปานกลางในฐานะการทดสอบการคัดกรองก่อนการผ่าตัดสำหรับความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบน การทดสอบเอ็นปีกจมูกได้รับการออกแบบมาเพื่อทดสอบคุณภาพการโค้งงอข้างและการหมุนระหว่างกระดูกท้ายทอยและแกนของกระดูกแอตลาส ความไม่เพียงพอของเอ็นปีกจมูกทำให้เกิดความคล่องตัวมากเกินไปในบริเวณนี้

เพื่อดำเนินการทดสอบตามคำอธิบายของ Mintken et al. (2008) ให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าหงายท้อง จากนั้นผู้ตรวจจะจับและทำให้ส่วนกระดูกสันหลังของ C2 มั่นคง และก้มศีรษะและกระดูกแอตลาสไปด้านข้าง เพื่อประเมินระยะการเคลื่อนไหวและความรู้สึกปลายร่างกาย ทำซ้ำขั้นตอนเดียวกันทั้งสองด้าน

หากเอ็นปีกจมูกยังสมบูรณ์ การดัดข้างไปทางด้านตรงข้ามก็จะเกิดขึ้นได้น้อยมากหรือแทบไม่เกิดขึ้นเลย และความรู้สึกปลายเอ็นจะเหมือนแคปซูล

จากนั้นทดสอบซ้ำโดยหมุนหัวและแกนตามแกน แล้วประเมินความรู้สึกปลายแขนและช่วงการเคลื่อนไหวอีกครั้ง
การมีช่วงการเคลื่อนไหวที่มากเกินไปเมื่อเทียบกับอีกด้านหรือสัมผัสปลายที่นุ่มบ่งบอกถึงการทดสอบในเชิงบวก

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

การทดสอบกระดูกและข้ออื่น ๆ เพื่อประเมินความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบน ได้แก่:

• การทดสอบเอ็นขวาง/การทดสอบแรงเฉือนด้านหน้า
• การทดสอบการงอคอส่วนบน
• ทดสอบความฉลาดของกระเป๋าสตางค์
• การทดสอบแรงเฉือนด้านข้าง / การทดสอบการเคลื่อนที่ด้านข้าง

ฮัทติ้ง เอ็น, ชอลเทน-พีเตอร์ส GG, ไวจ์เวอร์มาน วี, คีเซนเบิร์ก MD, เวอร์ฮาเกน AP ความแม่นยำในการวินิจฉัยการทดสอบความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบน: การทบทวนอย่างเป็นระบบ การกายภาพบำบัด 1 ธันวาคม 2013;93(12):1686-95

Harry Von P, Maloul R, Hoffmann M, Hall T, Ruch MM, Ballenberger N ความแม่นยำในการวินิจฉัยและความถูกต้องของการทดสอบการตรวจด้วยมือ 3 ประเภทเพื่อระบุรอยโรคของเอ็นปีกจมูก: ผลลัพธ์ของการศึกษาแบบควบคุมแบบปิดบัง วารสารการบำบัดด้วยมือและการจัดการ 15 มี.ค. 2562;27(2):83-91.