เราพบการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมจำนวนมากในทางปฏิบัติ การทราบแนวทางล่าสุดถือเป็นสิ่งสำคัญ
Jette et al เผยแพร่แนวปฏิบัติปฏิบัติฉบับใหม่ในปี 2020 บล็อกโพสต์นี้จะกล่าวถึงคำแนะนำหลังการผ่าตัดอย่างพอประมาณและเข้มแข็งตามหลักฐานที่มีอยู่ในปัจจุบัน
เป็นผู้ฟัง/ผู้ดูมากกว่าผู้อ่านใช่ไหม? อย่าลืมดูวิดีโอบทสรุปเกี่ยวกับหัวข้อนี้
คำแนะนำยอดนิยม
คุณเป็นผู้ฟังมากกว่าผู้อ่านหรือเปล่า? คุณสามารถชมวิดีโอเรื่องย่อได้ ที่นี่
คำแนะนำแรกคือเรื่องน้ำแข็ง แนะนำให้ใช้น้ำแข็งเพื่อจัดการกับความเจ็บปวด และแนะนำให้นักกายภาพบำบัดให้ความรู้ผู้ป่วยเกี่ยวกับการใช้น้ำแข็ง
คำแนะนำข้อที่สองระบุว่านักกายภาพบำบัดควรเพิ่มการฝึกควบคุมการเคลื่อนไหวเข้าไปด้วย ตัวอย่าง ได้แก่ การออกกำลังกายเรื่องการทรงตัว การเดิน และการเคลื่อนไหวแบบสมมาตร สิ่งนี้จะช่วยเสริมการทรงตัว การเดิน และปรับปรุงกิจกรรมและการมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวัน
เหตุผลที่สามอาจทำให้คนบางคนรู้สึกแปลกใจ แต่การกระตุ้นไฟฟ้าของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ (NMES) ได้รับการแนะนำให้ใช้เพื่อปรับปรุงปัจจัยหลายๆ ประการ รวมทั้งความแข็งแรงของกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้า
ทุกสิ่งเกี่ยวกับ ACL-rehab อยู่ในที่เดียว
หลักสูตรออนไลน์รูปแบบใหม่นี้เป็นโอกาสอันน่าทึ่งในการศึกษาต่อเนื่องสำหรับแพทย์ที่ดูแลผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ ACL
คำชี้แจงที่สี่แนะนำให้นักกายภาพบำบัดออกแบบ นำไปปฏิบัติ สอน และพัฒนาผู้ป่วยที่ได้รับการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดด้วยการฝึกความแข็งแรงแบบเข้มข้นโดยเร็วที่สุดภายใน 7 วันหลังการผ่าตัด เพื่อปรับปรุงการทำงาน ความแข็งแรง และ ROM ความก้าวหน้าควรขึ้นอยู่กับการหลีกเลี่ยงอาการบวม เจ็บปวด หรือเจ็บแปลบเป็นเวลานานมากเกินไปหลังการแทรกแซง
ผู้เขียนสนับสนุนให้พิจารณาปัจจัยหลายประการที่อาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรค ปัจจัยลบ ได้แก่ ดัชนีมวลกายสูง ภาวะซึมเศร้า และโรคร่วม ที่น่าสนใจคือเบาหวานไม่มีผลต่อผลลัพธ์
ในที่สุด เราในฐานะนักกายภาพบำบัดควรรีบเริ่มทำการรักษาผู้ป่วยเหล่านี้ วรรณกรรมปัจจุบันแนะนำเหตุผลที่สมเหตุสมผลในการเริ่มรักษาหลังการผ่าตัด 24 ชั่วโมงเพื่อลดความเจ็บปวด เพิ่มการทำงาน และลดระยะเวลาในการอยู่ในโรงพยาบาล
อ้างอิง
เอกสารเข้าถึงแบบเปิด: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32542403/
