การทดสอบ Roos | การประเมินกลุ่มอาการช่องทรวงอก | การวินิจฉัย TOS

กลุ่มอาการช่องทางทรวงอกถูกกำหนดให้เป็นกลุ่มอาการทางระบบประสาทและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการกดทับของกลุ่มเส้นประสาทแขนซึ่งรวมถึงกลุ่มเส้นประสาทแขนและ/หรือหลอดเลือดใต้ไหปลาร้า การบีบอัดนี้อาจเกิดจากโครงสร้างทางกายวิภาคหลายส่วนในช่องใดช่องหนึ่งหรือมากกว่านั้นจากสามช่องต่อไปนี้: สามเหลี่ยมระหว่างสเกลอลีน ช่องว่างระหว่างกระดูกไหปลาร้า และช่องว่างระหว่างกล้ามเนื้อเรโทรเพคโตราลิสไมเนอร์

เชื่อกันว่าการทดสอบ Roos จะทำให้ทั้งสามช่วงมีความตึงเครียด เนื่องจากตำแหน่งนี้จะทำให้ระบบหลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และระบบประสาทเกิดความตึงเครียด ตาม Gillard et al. (2001) การทดสอบ Roos มีความไว 84% และความจำเพาะ 30% เมื่อพิจารณาจากค่าความแม่นยำที่ค่อนข้างต่ำ และเนื่องมาจากการศึกษาไม่ได้ใช้ MRI เป็นมาตรฐานทองคำ คุณค่าทางคลินิกของการทดสอบนี้จึงค่อนข้างอ่อนแอ

ในการทำการทดสอบ ผู้ป่วยจะนั่งโดยให้ศีรษะอยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลาง ยกแขนออกและหมุนออกด้านนอก 90 องศา และงอข้อศอกเป็นมุม 90 องศา จากนั้นจะขอให้ผู้ป่วยงอและเหยียดนิ้วเป็นเวลาสูงสุด 3 นาที ผู้ตรวจจะคอยสังเกตดูว่ามีปลายแขนปลายขาที่ตกลงมาในช่วงเวลาดังกล่าวหรือไม่ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงความเหนื่อยล้าหรือภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัว นักบำบัดควรสังเกตสีของส่วนปลายแขนหรือขาเปรียบเทียบซ้ายกับขวาและติดตามการเกิดอาการ

การทดสอบนี้จะเป็นผลบวกเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถรักษาระดับความสูงได้เป็นเวลา 3 นาทีหรือเมื่อมีอาการเกิดขึ้น

การทดสอบทั่วไปอื่น ๆ ที่ต้องประเมิน TOS ได้แก่:

• ทดสอบ Adson
• ทดสอบความพร้อมของเอเดน/ทหาร
• การทดสอบของไรท์
• ป้ายของทิเนล
• การทดสอบการบีบอัดเส้นประสาทแขน/มอร์ลีย์
• การทดสอบการปล่อย Cyriax
• การทดสอบ Halstead/Costoclavicular Maneuver

การทดสอบกระดูกและข้อ 21 รายการที่มีประโยชน์มากที่สุดในทางคลินิก

• • ชื่อ *
• • อีเมล *

Δ

Gillard, J., Pérez-Cousin, M., Hachulla, É., Remy, J., Hurtevent, JF, Vinckier, L., Thévenon, A. และ Duquesnoy, B., 2001. การวินิจฉัยกลุ่มอาการช่องอกส่วนบน: การมีส่วนสนับสนุนของการทดสอบกระตุ้น การอัลตราซาวนด์ ไฟฟ้าวิทยา และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวในผู้ป่วย 48 ราย ข้อต่อ กระดูกสันหลัง68 (5), หน้า 416-424.