การแนะนำ

อัตราการบาดเจ็บจากการวิ่งมีตั้งแต่ 10-92% ขึ้นอยู่กับคำจำกัดความและกลุ่มย่อย มีการระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการ เช่น ไม่มีประสบการณ์มาก่อน ดัชนีมวลกายสูง อายุที่มากขึ้น และระยะทางวิ่งต่อสัปดาห์ที่มากขึ้น นักวิ่งรายงานว่าเว็บไซต์อาจเป็นเครื่องมือที่ดีในการได้รับความรู้เกี่ยวกับการลดอาการบาดเจ็บ การศึกษาครั้งนี้ออกแบบโปรแกรมการป้องกันออนไลน์ที่เรียกว่า: 10 ขั้นตอน 2 วิ่งแซงอาการบาดเจ็บ

วิธีการ

การทดลองแบบสุ่มที่มีการควบคุมนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อดูกลุ่มสองกลุ่ม คนหนึ่งได้รับคำแนะนำการวิ่งแบบออนไลน์ ส่วนอีกคนไม่ได้รับ สัดส่วนการบาดเจ็บจากการวิ่งถูกเปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม

เคล็ดลับ 10 ประการในการป้องกันการบาดเจ็บนั้นมีพื้นฐานมาจากวรรณกรรมและความเชี่ยวชาญทางคลินิกของแพทย์และนักวิจัย:

• อย่าเปลี่ยนแปลงอะไรเลยหากคุณไม่มีประสบการณ์เกี่ยวกับอาการบาดเจ็บจากการวิ่ง
• อย่าฝึกซ้อมมากเกินไป
• ให้แน่ใจว่ามีการเคลื่อนไหวที่หลากหลายโดยใช้การออกกำลังกายที่เฉพาะเจาะจง
• พักผ่อนและฟื้นฟูร่างกายให้เพียงพอ
• เข้าร่วมกีฬาอื่น ๆ
• อย่าละเลยความเจ็บปวดระหว่างและหลังการวิ่ง
• ใส่รองเท้าที่ใส่สบาย
• วิ่งด้วยอัตราการก้าวสูง
• วางแผนเพิ่มระยะทางการแข่งขันอย่างค่อยเป็นค่อยไปภายในปีแรกของประสบการณ์การวิ่ง
• วิ่งด้วยความสุข

เกณฑ์การรวมมีดังนี้:

• 18+
• อย่างน้อย 2 เดือนจนถึงงานวิ่งครั้งล่าสุดที่พวกเขาจะเข้าร่วม
• ภาษาดัตช์
• การเข้าถึงอินเตอร์เน็ตและอีเมล์
• ไม่มีการเข้าร่วมการทดลอง INSPIRE ครั้งก่อน

ผู้เข้าร่วมได้รับรหัสส่วนตัวเพื่อเข้าถึงเว็บไซต์พร้อมเคล็ดลับต่างๆ ได้อย่างไม่จำกัด

อาการบาดเจ็บจะต้องจำกัดระยะทาง ความเร็ว ระยะเวลา หรือความถี่เป็นเวลาเจ็ดวันหรือเซสชันการฝึกติดต่อกันสามครั้งจึงจะนับ หรือเมื่อผู้เข้าร่วมติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเกี่ยวกับปัญหานี้

จากอัตราการบาดเจ็บที่คาดไว้ซึ่งอยู่ที่ 52.1% ผู้เขียนคำนวณว่าจำเป็นต้องรวมนักวิ่ง 3,394 คนสำหรับการทดสอบ t สองด้านโดยมีกำลัง 80% และค่าอัลฟ่า 0.05

ผลลัพธ์

มีผู้เข้าร่วมทั้งหมด 4,105 คนที่ได้รับการรวมและสุ่มเข้าเป็นกลุ่มแทรกแซงหรือกลุ่มควบคุม ผู้เข้าร่วมในกลุ่มแทรกแซงมีอายุมากกว่า มีดัชนีมวลกายสูงกว่ากลุ่มควบคุม และรายงานอาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการวิ่งน้อยกว่าเมื่อเริ่มต้น

ในระหว่างการติดตาม ผู้เข้าร่วม 35.5% ได้รับบาดเจ็บตนเอง สัดส่วนของกลุ่มแทรกแซงคือ 35.5% และกลุ่มควบคุมคือ 35.4% ส่งผลให้ผลลัพธ์ทางสถิติไม่มีนัยสำคัญ ผู้เขียนได้ดำเนินการวิเคราะห์กลุ่มย่อยหลายรายการซึ่งเราจะไม่พูดถึงในการทบทวนนี้

พูดจาแบบเนิร์ดกับฉัน

ขอปรบมือให้ผู้เขียนเหล่านี้ที่ทำการศึกษาวิจัยครั้งใหญ่เช่นนี้ ปัญหาหลักประการหนึ่งในสาขาวิทยาศาสตร์กายภาพบำบัดคือขนาดตัวอย่างที่เล็ก ส่งผลให้การศึกษาวิจัยมีความน่าเชื่อถือไม่เพียงพอและผลลัพธ์ไม่แม่นยำ แม้ว่าผู้เขียนอาจคาดหวังให้ได้ผลทางคลินิกที่มีความสำคัญ แต่ผลการค้นพบที่ไม่มีนัยสำคัญเหล่านี้ก็ได้รับการตีพิมพ์ ซึ่งถือเป็นเรื่องดี การศึกษาควรได้รับการตีพิมพ์โดยอิงตามวิธีการและความเกี่ยวข้อง ไม่ใช่ตามผลลัพธ์

มีบางเรื่องที่ต้องทำความเข้าใจ หลังจากการสุ่ม พบว่ากลุ่มต่างๆ มีความแตกต่างกันในช่วงเริ่มต้นในปัจจัยสำคัญ 3 ประการ (อาการบาดเจ็บก่อนหน้านี้ ดัชนีมวลกาย และอายุ) สิ่งนี้อาจทำให้ผลลัพธ์สับสนได้

ความคิดเห็นอีกประการหนึ่งคือการขาดการตรวจสอบความถูกต้องของโปรแกรม ไม่ใช่ว่าเคล็ดลับทั้งหมดจะได้รับการวิจัยและได้รับการยืนยันว่าได้ผลดีเมื่อใช้แบบแยกส่วน เราจำเป็นต้องมีการศึกษากลุ่มตัวอย่างในระยะยาว โดยดูที่ปัจจัยต่าง ๆ เพื่อดูว่าปัจจัยใดบ้างที่อาจนำไปสู่การบาดเจ็บ นอกจากนี้ เคล็ดลับแรกของผู้เขียนคืออย่าเปลี่ยนแปลงสิ่งใดๆ หากนักวิ่งไม่มีประสบการณ์การบาดเจ็บจากการวิ่ง อย่างไรก็ตาม กลุ่มตัวอย่างการศึกษาครึ่งหนึ่งไม่ได้รับบาดเจ็บเลยในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา ทำให้เคล็ดลับอื่นๆ เกือบทั้งหมดไม่เกี่ยวข้องกับกลุ่มย่อยนี้

สิ่งนี้จะเชื่อมโยงอย่างดีกับประเด็นถัดไป นั่นคือการปฏิบัติตาม ในกลุ่มแทรกแซง มีผู้เข้าร่วมเพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่รายงานว่าได้นำอย่างน้อยหนึ่งอย่างของโปรแกรมไปใช้ในการฝึกอบรม น่าเสียดายที่เราไม่ทราบว่าพวกเขามี การเปลี่ยนแปลง อะไรจริง ๆ หรือไม่ อาจเป็นไปได้ว่าเคล็ดลับที่พวกเขา 'นำมาใช้' นั้นเป็นส่วนหนึ่งของการฝึกอบรมแบบควบคุมอัตโนมัติของพวกเขา มันเป็นเรื่องยากที่จะบอกว่าโปรแกรมนั้น "ทำงาน" ได้หรือไม่ หากผู้เข้าร่วมไม่ได้นำไปใช้งานอย่างเหมาะสม เราทุกคนเป็นมนุษย์ที่พบว่าเป็นเรื่องยากที่จะวางแผนระยะยาว และต้องใช้เวลาและพลังงานไปกับสิ่งที่ดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับเรา (เช่น การไม่มีอาการบาดเจ็บในปัจจุบัน) บางทีผู้เขียนอาจผลักดันผู้เข้าร่วมอีกเล็กน้อยเพื่อส่งเสริมการดำเนินการนี้ อย่างไรก็ตาม เห็นได้ชัดว่าสิ่งนี้ควรเป็นแบบอัตโนมัติ เนื่องจากการเรียกนักวิ่งกว่า 2,000 คนมาตรวจสอบว่าพวกเขาได้อ่านและใช้งานหรือไม่ จะเป็นงานที่ยุ่งยากสำหรับนักวิจัย

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น เราควรยกย่องผู้เขียนสำหรับการจัดทำการศึกษาวิจัยครั้งใหญ่เช่นนี้ อย่างไรก็ตาม การศึกษาอาจมีขนาดเล็กกว่ามาก จุดมุ่งหมายของการทดลองคือเพื่อทดสอบว่าโปรแกรมการป้องกันมีประสิทธิภาพเหนือกว่าหรือไม่ สำหรับการทดสอบนี้ การทดสอบ t ด้านเดียวก็เพียงพอ การทดสอบ t สองด้านจะลดพลังทางสถิติของคุณ (หมายความว่าคุณต้องมีผู้เข้าร่วมมากขึ้น) เนื่องจากการทดสอบจะต้องมองทั้งสองทาง จำเป็นต้องตรวจสอบว่าข้อมูลการแทรกแซง "ดีขึ้น" หรือ "แย่ลง" มากกว่ากลุ่มควบคุม อาจกล่าวได้ว่าผู้เขียนต้องการสังเกตว่ากลุ่มแทรกแซงอาจจะทำได้แย่กว่านี้หรือไม่ แต่สิ่งนี้ดูไม่น่าเชื่อ เนื่องจากพวกเขาเรียกมันว่าโปรแกรมการป้องกัน ไม่ใช่แค่โปรแกรมธรรมดาๆ

นี่เป็นการศึกษาวิจัยที่ดีเยี่ยมและยังเพิ่มความรู้เกี่ยวกับการป้องกันอาการบาดเจ็บจากการวิ่งให้กับธนาคารความรู้ด้วย ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันหากการปฏิบัติตาม/การนำไปปฏิบัติสามารถถูกควบคุมมากขึ้นในการทดลองในอนาคต อย่างไรก็ตาม เรา จำเป็นต้องมี การศึกษาวิจัยกลุ่มตัวอย่างในระยะยาวเพื่อค้นคว้าปัจจัยเสี่ยงที่แท้จริงเสียก่อน ก่อนที่เราจะสรุปผลการทดลอง 'ป้องกัน' แบบแต่งขึ้น

อ้างอิง

Cloosterman, KL, Fokkema, T., de Vos, RJ, Visser, E., Krastman, P., IJzerman, J., … & ฟาน มิดเดลโคป, M. (2022). โครงการป้องกันออนไลน์เชิงการศึกษา (การศึกษา SPRINT) ไม่มีผลต่อจำนวนอาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการวิ่งในกลุ่มนักวิ่งเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ: การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม วารสารการแพทย์กีฬาอังกฤษ56 (12), 676-682.