การแนะนำ

โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นโรคเรื้อรังที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไป เป็นโรคเบาหวานที่พบบ่อยที่สุดและมักปรากฏในวัยผู้ใหญ่ ทำให้ร่างกายเกิดการดื้อต่ออินซูลินที่ร่างกายสร้างขึ้น อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้เซลล์นำกลูโคสจากกระแสเลือดมาใช้เป็นพลังงาน จึงช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ภาวะดื้อต่ออินซูลินเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ของร่างกายไม่ตอบสนองต่ออินซูลินเพียงพอ ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูง โรคเบาหวานประเภท 2 เกิดจากปัจจัยหลายประการร่วมกัน เช่น ความเสี่ยงต่อโรคทางพันธุกรรม การตัดสินใจในการดำเนินชีวิต และโรคอ้วน การมีน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วนทำให้มีโอกาสเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เพิ่มขึ้น เนื่องจากไขมันในร่างกายส่วนเกินจะรบกวนความสามารถของอินซูลินในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด หากไม่ได้รับการรักษา อาจส่งผลเสียตามมามากมาย เช่น โรคหัวใจ ไตเสียหาย เส้นประสาทเสียหาย และปัญหาทางการมองเห็น ผู้ที่ป่วยเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถใช้ชีวิตได้อย่างมีสุขภาพดีและสมบูรณ์ได้ด้วยการดูแลที่เหมาะสม เช่น การเปลี่ยนแปลงวิถีการใช้ชีวิต การใช้ยา และการติดตามตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตนั้น การเคลื่อนไหวในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ถือเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากช่วยควบคุมโรคและผลลัพธ์ด้านสุขภาพโดยรวมได้

• การออกกำลังกายระดับปานกลางถึงหนักได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถปรับปรุงความไวของอินซูลินและช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
• การรักษาน้ำหนักให้อยู่ในระดับสมดุลนั้นมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับรูปแบบการเคลื่อนไหว รวมถึงกิจกรรมทางกายและช่วงเวลาที่อยู่นิ่ง การออกกำลังกายสม่ำเสมอสามารถช่วยให้ผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 รักษาระดับหรือลดน้ำหนักได้ ซึ่งถือเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงความไวต่ออินซูลินและการจัดการโรคเบาหวานโดยรวม
• การเพิ่มการออกกำลังกายและลดระยะเวลาการอยู่เฉยๆ สามารถทำให้สุขภาพหัวใจและหลอดเลือดดีขึ้นได้ ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มีแนวโน้มที่จะประสบปัญหาทางหลอดเลือดและหัวใจ เช่น โรคหัวใจและโรคหลอดเลือดสมอง

ดังนั้นจุดประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้คือเพื่อดูรูปแบบพฤติกรรมการเคลื่อนไหว 24 ชั่วโมงในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีสถานะน้ำหนักต่างกัน นับเป็นการศึกษาครั้งแรกที่ตรวจสอบความแตกต่างระหว่างคนที่มีน้ำหนักต่างกัน

วิธีการ

การศึกษาแบบตัดขวางนี้ใช้ข้อมูลจากการศึกษากลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ที่ติดตามผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นกลุ่มแบบไดนามิกที่ได้รับการติดตามแบบคาดการณ์ล่วงหน้ามาตั้งแต่ปี 1996 ผู้คนในกลุ่มนี้จะต้องมาพบแพทย์ทั่วไปเป็นประจำทุกปีเพื่อติดตามอาการเบาหวานประเภท 2

มีการรวมเฉพาะผู้เข้าร่วมที่ไม่มีโรคอื่นนอกจากเบาหวานชนิดที่ 2 เท่านั้น พฤติกรรมการเคลื่อนไหวของพวกเขาได้รับการบันทึกโดยใช้เครื่องวัดความเร่งที่สะโพกในระหว่างที่ตื่นนอนเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ในเวลากลางคืนเครื่องวัดความเร่งก็ไม่ได้ถูกสวมใส่ มีการใช้ไดอารี่บันทึกการนอนหลับเพื่อติดตามการนอนหลับตลอดระยะเวลาการศึกษา วัดน้ำหนัก ส่วนสูง และเส้นรอบเอว และคำนวณดัชนีมวลกาย วัดค่าพารามิเตอร์ทางหัวใจและหลอดเลือดในตัวอย่างเลือดขณะอดอาหาร มีการวิเคราะห์พารามิเตอร์ต่อไปนี้:

• ระดับน้ำตาลสะสม (HbA1c)
• ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร
• คอเลสเตอรอลรวม
• คอเลสเตอรอล HDL และ LDL
• ไตรกลีเซอไรด์

การศึกษาครั้งนี้ประเมินระยะเวลาการนอนหลับ กิจกรรมทางกายระดับเบา (LPA) กิจกรรมทางกายระดับปานกลางถึงหนัก (MVPA) และเวลาอยู่ประจำ (ST) สิ่งเหล่านี้ได้รับการวัดโดยใช้เครื่องวัดความเร่งและไดอารี่การนอนหลับเพื่อให้ได้ข้อมูลเกี่ยวกับนิสัยเหล่านี้ ดังนั้นพฤติกรรมทุกอย่างสามารถนำมาเปรียบเทียบกันกับพฤติกรรมอื่นได้ พวกเขาต้องการค้นหาว่ามีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในพฤติกรรมการเคลื่อนไหวในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีน้ำหนักต่างกันหรือไม่ หากพบความแตกต่างที่สำคัญใดๆ จะใช้การวิเคราะห์ความแปรปรวน (ANOVA) เพื่อระบุความแตกต่างเหล่านั้น

นอกจากนี้ พวกเขายังได้เปรียบเทียบคู่กลุ่มน้ำหนักโดยเฉพาะโดยใช้การวิเคราะห์หลังการทดลอง เพื่อพิจารณาว่ามีการเปลี่ยนแปลงที่น่าสังเกตใดๆ ระหว่างกลุ่มเหล่านั้นหรือไม่ สิ่งนี้ช่วยให้พวกเขาสามารถกำหนดได้ว่ากลุ่มน้ำหนักใดมีรูปแบบการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกัน

นอกจากนี้ยังมีการพิจารณาคุณลักษณะอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ เช่น อายุ เพศ และระยะเวลาของโรคเบาหวานด้วย พวกเขาใช้แบบจำลองทางสถิติเพื่อทดสอบว่าความแตกต่างในพฤติกรรมการเคลื่อนไหวยังคงมีความสำคัญหรือไม่หลังจากควบคุมคุณลักษณะเหล่านี้แล้ว

นักวิจัยประเมินว่ามีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องใดๆ ในนิสัยการเคลื่อนไหวระหว่างบุคคลที่มีเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มี BMI แตกต่างกันหรือไม่ ข้อมูลเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพเข้าใจได้ดีขึ้นว่าพฤติกรรมการเคลื่อนไหวเกี่ยวข้องกับการรักษาโรคเบาหวานอย่างไร และพัฒนาการแทรกแซงที่ตรงเป้าหมายสำหรับกลุ่มน้ำหนักที่แตกต่างกัน

ผลลัพธ์

ผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จำนวนทั้งหมด 1,549 รายเข้าร่วมในการศึกษาครั้งนี้ โดยเฉลี่ยพวกเขามีอายุ 68.5 ปี และมีดัชนีมวลกาย 29.5 กก./ตร.ม. มากกว่าร้อยละ 80 รับประทานยาลดน้ำตาลในเลือด และมากกว่าร้อยละ 75 รับประทานยาลดไขมันและความดันโลหิต เกือบร้อยละ 30 ของตัวอย่างฉีดอินซูลิน

ผู้เข้าร่วมที่มีโรคเบาหวานประเภท 2 แบ่งออกเป็น 3 กลุ่มตามดัชนีมวลกาย:

• น้ำหนักปกติ
• น้ำหนักเกิน
• อ้วน

พบว่ากลุ่มต่างๆ มีพฤติกรรมการเคลื่อนไหวต่างกันในแต่ละ 24 ชั่วโมง ในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคอ้วน พบว่าใน 1 วัน ผู้ป่วยจะนอนหลับน้อยลงโดยเฉลี่ย 19 นาที และทำกิจกรรมทางกายเบา ๆ น้อยลง 31 นาที เมื่อเทียบกับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีดัชนีมวลกายปกติ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีเวลาอยู่เฉยๆ เพิ่มขึ้น 51 นาทีต่อ 24 ชั่วโมง

เมื่อเทียบกับกลุ่มผู้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีน้ำหนักเกิน กลุ่มที่เป็นโรคอ้วนจะนอนหลับน้อยกว่า 8 นาที มีเวลาอยู่นิ่งมากกว่า 36 นาที มีกิจกรรมทางกายแบบเบากว่า 26 นาที และมีกิจกรรมทางกายระดับปานกลางถึงหนักน้อยกว่า 2 นาที

กลุ่มที่มีเบาหวานชนิดที่ 2 และมีน้ำหนักเกิน มีความแตกต่างจากกลุ่มที่มีน้ำหนักปกติเพียงแค่ในเรื่องการนอนหลับ คือ นอนหลับน้อยลงโดยเฉลี่ย 10 นาที

ดัชนีมวลกาย (BMI), เส้นรอบเอว, ระดับ HDL-คอเลสเตอรอล และไตรกลีเซอไรด์ ล้วนเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการเคลื่อนไหวในช่วง 24 ชั่วโมง

เมื่อกิจกรรมที่อยู่นิ่งถูกแทนที่ด้วยค่า BMI จะเกิดอะไรขึ้นกับดัชนีมวลกาย?

เพื่อให้ผลลัพธ์เหล่านี้มีความหมาย ผู้เขียนพยายามค้นหาว่าจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อระยะเวลาสูงสุด 20 นาทีถูกจัดสรรใหม่ไปยังพฤติกรรมการเคลื่อนไหวอื่น ที่นี่ผู้เขียนพบว่า:

• หากเปลี่ยนเวลาอยู่นิ่ง 20 นาทีต่อวันด้วยการนอนหลับ จะส่งผลให้ดัชนีมวลกาย (-0.21 กก./ตร.ม.) ลดลง
• หากจัดสรรใหม่เป็น LPA จะทำให้ BMI ลดลง -0.25 กก./ตร.ม.
• หากมีการเปลี่ยนแปลงโดย MVPA จะทำให้ BMI ลดลง -0.32 กก./ตร.ม.

เมื่อแทนที่กิจกรรมนิ่งๆ หรือการนอนหลับเพียง 20 นาที จะเกิดอะไรขึ้นกับขนาดรอบเอว?

• ลดลง 0.6 ซม. เมื่อทดแทนด้วยการนอนหลับ
• หากจัดสรรใหม่เป็น LPA จะลดรอบเอวได้ -0.7 ซม.
• ช่วยลดขนาดรอบเอวลงได้ -1.44 ซม. เมื่อเปลี่ยนเป็น MVPA
• เมื่อลดเวลาการนอนหลับลง 20 นาที และนำเวลาส่วนนี้ไปจัดสรรใหม่ใน MVPA ขนาดรอบเอวจะลดลง -0.84 ซม.
• การทดแทนเวลาอยู่แต่ในบ้านหรือการนอนหลับ 20 นาทีด้วย LPA หรือ MVPA จะช่วยปรับปรุง HDL-คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ได้

ผู้ที่นอนระยะสั้น และระยะยาว มีข้อแตกต่างหรือไม่?

• การวิเคราะห์แบบแบ่งกลุ่มสำหรับผู้ที่นอนหลับระยะสั้นถึงปานกลาง (n = 502, นอนหลับ 7.7 ชม./คืน) และผู้ที่นอนหลับนาน (n = 499, นอนหลับ 9.3 ชม./คืน) เผยให้เห็นความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างทั้งสองกลุ่ม การจัดสรรเวลาอยู่เฉยๆ 20 นาทีเพื่อการนอนหลับมากขึ้นนั้นดีต่อดัชนีมวลกาย (-0.37 กก./ม.2 [-0.54;-0.20]) และเส้นรอบเอว (-0.84 ซม. [-1.44;-0.23]) ในผู้ที่นอนหลับระยะสั้นถึงปานกลาง
• ในทางกลับกัน ผู้ที่นอนหลับนานเท่านั้นที่แสดงผลต่อสุขภาพของ WC (-1.55 ซม. [-2.9;-0.18]) และ HDL-คอเลสเตอรอล (0.04 มิลลิโมล/ลิตร [0.01;0.07]) มากกว่าเมื่อเปลี่ยนระยะเวลาการนอนหลับเป็น MVPA มากขึ้น เมื่อเปรียบเทียบกับการวิเคราะห์ในกลุ่มทั้งหมด

คำถามและความคิด

การจัดสรรเวลาใหม่ถูกนำมาใช้เพื่อทำความเข้าใจผลการค้นพบได้ดียิ่งขึ้น อย่างไรก็ตาม การจัดสรรใหม่เหล่านี้เป็นเพียงทางทฤษฎีเท่านั้น เนื่องจากได้มาจากการวิเคราะห์เฉพาะ การศึกษานี้ไม่ใช่การศึกษาก่อนและหลัง เช่น วัดเส้นรอบเอวก่อนและหลังการนอนหลับ 20 นาที และกำหนดให้มีพฤติกรรมกระตือรือร้นใหม่ทุกๆ 24 ชั่วโมง เนื่องจากน้ำหนักและองค์ประกอบของร่างกายไม่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว นี่จึงเป็นวิธีที่ชัดเจนในการให้ความหมายกับผลลัพธ์ แต่เพื่อให้แน่ใจในการค้นพบเหล่านี้ จำเป็นต้องมีการออกแบบก่อนและหลังเป็นเวลาหลายสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าทุกๆ วันจะเหมือนกัน และฉันคิดว่าจะเป็นเรื่องยากมากที่จะศึกษาในรูปแบบก่อนและหลัง และการใช้ตัวเลือกการกระจายเวลาเชิงทฤษฎีนี้ดูเหมือนจะเป็นวิธีการที่น่าเชื่อถือ

ค่ามัธยฐานของระยะเวลาการนอนหลับของผู้เข้าร่วมจะถูกนำมาแบ่งกลุ่มเป็นผู้ที่นอนหลับสั้นและนอนหลับยาว อย่างไรก็ตามค่ามัธยฐานไม่ได้ถูกแสดง กลุ่มดังกล่าวถูกแบ่งเป็นกลุ่มที่นอนหลับนาน โดยมีบันทึกเวลาการนอนหลับเฉลี่ย 9.3 ชั่วโมงต่อคืน และกลุ่มที่นอนหลับสั้นถึงปานกลาง โดยมีบันทึกเวลาการนอนหลับเฉลี่ย 7.7 ชั่วโมงต่อคืน ดังนั้นค่ามัธยฐานจะต้องอยู่ที่ไหนสักแห่งตรงกลาง แต่ยังไม่แน่ใจว่าอยู่ที่จุดไหน เห็นได้ชัดว่าผู้เข้าร่วม 94% มีระยะเวลาการนอนหลับนานกว่า 7 ชั่วโมง ดังนั้นข้อมูลการนอนหลับอาจเบี่ยงเบนไป ค่ามัธยฐานมักถูกใช้เป็นมาตรการวัดแนวโน้มกลางสำหรับการแจกแจงเบ้หรือค่าที่ผิดปกติ เนื่องจากค่ามัธยฐานมีความทนทานต่อค่าที่ผิดปกติได้ดีกว่าค่าเฉลี่ย

ผู้เข้าร่วมรับประทานยาเพื่อควบคุมโปรไฟล์ของระบบหัวใจและหลอดเลือด และโปรไฟล์เหล่านี้ได้รับการควบคุมอย่างดี ผู้เขียนชี้ให้เห็นว่าสิ่งนี้อาจส่งผลให้ไม่มีการเชื่อมโยงในผลลัพธ์ด้านระบบหัวใจและหลอดเลือดหลายประการ แม้ว่าผู้เข้าร่วมจะมีโปรไฟล์การเผาผลาญของร่างกายที่ควบคุมได้ดี แต่การศึกษานี้ยังพบความเกี่ยวข้องระหว่างการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการออกกำลังกายกับดัชนีมวลกาย (BMI) เส้นรอบเอว คอเลสเตอรอล HDL และไตรกลีเซอไรด์ ซึ่งบ่งชี้ถึงความสำคัญของการเปลี่ยนแปลงแม้เพียงเล็กน้อยในการเคลื่อนไหวในวันเดียว

เนื่องจากข้อมูลดังกล่าวเป็นข้อมูลภาคตัดขวาง จึงไม่สามารถสันนิษฐานถึงความสัมพันธ์เชิงสาเหตุได้

พูดจาเนิร์ดกับฉันสิ

ข้อจำกัดของการศึกษานี้คือผู้เข้าร่วมเกือบหนึ่งในสามมีข้อมูลจากเครื่องวัดความเร่งสะโพกที่ไม่ถูกต้อง เพื่อแก้ไขปัญหานี้ ผู้เข้าร่วมที่ไม่มีข้อมูลเครื่องวัดความเร่งที่ถูกต้องเป็นเวลาอย่างน้อย 5 วันจะถูกแยกออกจากการวิเคราะห์ วิธีนี้ทำให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ได้รับมีความน่าเชื่อถือ ลองนึกภาพว่าถ้ามีคนลืมสวมเครื่องวัดความเร่งขณะทำกิจกรรมหลายชั่วโมงต่อวัน สิ่งนี้จะทำให้ผู้วิจัยคิดว่าพวกเขาใช้เวลานั่งมากขึ้น

การนอนหลับถูกวัดโดยใช้สมุดบันทึกการนอนหลับ จุดประสงค์คือให้กรอกข้อมูลทุกวันซึ่งถือเป็นตัวเลือกที่ดีเนื่องจากจะช่วยลดปัญหาของการจำข้อมูลไม่ได้ อย่างไรก็ตาม ไม่มีการระบุว่าเรื่องนี้ได้รับการควบคุมหรือไม่ อาจมีผู้เข้าร่วมบางคนกรอกไดอารี่อย่างถูกต้อง ในขณะที่บางคนไม่ได้กรอก อย่างไรก็ตาม ไม่มีการกล่าวถึงว่าข้อมูลการนอนหลับถูกถ่ายโอนไปยังนักวิจัยเมื่อใด บันทึกระบบรายวันจะมีความน่าเชื่อถือมากกว่าไดอารี่ 7 สัปดาห์เป็นต้น ข้อจำกัดของสมุดบันทึกการนอนคือ ผู้คนจะกรอกข้อมูลเมื่อเข้านอน แต่บางคนอาจยังไม่หลับอยู่หลายชั่วโมง ซึ่งนับเป็น "เวลานอน" การสวมใส่เครื่องวัดความเร่งในเวลากลางคืนถือเป็นตัวเลือกที่ดีกว่า

การศึกษาครั้งนี้ไม่ได้ลงทะเบียนอาหารของผู้เข้าร่วมตลอดช่วงการศึกษาหนึ่งสัปดาห์นี้ ด้วยเหตุนี้ การรับประทานอาหารจึงไม่ได้ถูกนำมาพิจารณาในบทวิเคราะห์ในฐานะตัวแปรที่ทำให้เกิดความสับสน

การรวมกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่จากกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ถือเป็นจุดแข็งของการศึกษาครั้งนี้ เนื่องจากเพิ่มความสามารถในการสรุปผลลัพธ์โดยทั่วไป อย่างไรก็ตาม ควรพิจารณาแหล่งที่มาของกลุ่มตัวอย่างเมื่อตีความผลการค้นพบ เช่น อาจส่งผลต่อการมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางกาย เราจะคิดถึงปริมาณกิจกรรมทางกายที่คนๆ หนึ่งทำในประเทศที่อบอุ่นเมื่อเทียบกับประเทศที่หนาวเย็นได้ สิ่งเดียวกันนี้จะใช้กับฤดูกาลที่มีการติดตามผู้เข้าร่วม บางคนมีแนวโน้มที่จะออกกำลังกายเมื่อสภาพอากาศดีขึ้น และอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ได้

ขนาดผลลัพธ์ที่สังเกตได้ส่วนใหญ่มีขนาดเล็ก แต่สอดคล้องกับงานวิจัยอื่นๆ ที่ตรวจสอบองค์ประกอบของร่างกายในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

ข้อความนำกลับบ้าน

นักวิจัยต้องการทราบว่าพฤติกรรมการเคลื่อนไหวในรูปแบบต่างๆ ตลอดทั้งวันส่งผลต่อผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีน้ำหนักต่างกันอย่างไรในการศึกษานี้ พวกเขาได้รวบรวมข้อมูลจากผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และวัดระยะเวลาการนอนหลับของผู้ป่วย การเดินเบาๆ บ่อยเพียงใด การออกกำลังกายระดับปานกลางถึงหนักเท่าใด และเวลาที่ใช้ในการนั่ง

• ผู้ใหญ่ที่มีภาวะอ้วนและเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จะใช้เวลาในแต่ละวันไปกับการอยู่เฉยๆ มากขึ้น มีเวลาน้อยลงในการออกกำลังกายแบบเบาและปานกลางถึงหนัก และมีเวลานอนหลับน้อยกว่าผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ปกติหรือมีน้ำหนักเกิน
• ไม่ว่าจะมีสถานะน้ำหนักแบบใด (อ้วน น้ำหนักเกิน หรือน้ำหนักปกติ) จำนวนเวลาที่ใช้ในการมีพฤติกรรมต่างๆ ในแต่ละวันจะเชื่อมโยงกับความดันโลหิต คอเลสเตอรอล HDL ไตรกลีเซอไรด์ และเส้นรอบวงเอว
• ไม่ว่าสถานะน้ำหนักจะเป็นเท่าใด ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 อาจได้รับประโยชน์จากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตประจำวัน ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายระดับปานกลางถึงหนักมากขึ้น หรือใช้เวลากับกิจกรรมที่อยู่ประจำน้อยลง
• การพักผ่อนนอนหลับและทดแทนด้วยการออกกำลังกายมากขึ้นมีความเกี่ยวข้องกับประโยชน์ต่อสุขภาพในผู้ที่มีช่วงการนอนหลับที่ยาวนาน (>9 ชม./คืน) แต่ไม่เกี่ยวข้องกับผู้ใหญ่ที่มีช่วงการนอนหลับสั้นถึงปานกลาง (7.7 ชม./คืน) ในทางกลับกัน มีเพียงผู้ที่นอนหลับระยะสั้นถึงปานกลางเท่านั้นที่ได้รับประโยชน์จากการดึงเวลาออกจากเวลาที่ไม่ได้ใช้งานและโอนเวลาดังกล่าวเข้าสู่ช่วงนอนหลับ

อ้างอิง

I. Willems, V. Verbestel, D. Dumuid และคณะ ความสัมพันธ์แบบตัดขวางระหว่างพฤติกรรมการเคลื่อนไหว 24 ชั่วโมงกับสุขภาพระบบหัวใจและหลอดเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2: การเปรียบเทียบตามสถานะน้ำหนัก วารสารวิทยาศาสตร์และการแพทย์ในการกีฬา (2023)