ท่าทาง/อาการเวียนศีรษะจากสาเหตุทางกระดูกคอ (Cervicogenic Dizziness) — ทำไมถึงเป็นการวินิจฉัยที่ชวนเข้าใจผิด
แขก
Firat Kesgin
Firat เป็นผู้ก่อตั้ง German Institute for Vestibular Rehabilitation และสอนคอร์สระดับบัณฑิตศึกษาทั่วทั้งยุโรป งานของเขาเน้นช่วยให้คลินิกเข้าใจและดูแลผู้ป่วยที่มีอาการเวียนศีรษะและความผิดปกติของการทรงตัวได้ดียิ่งขึ้น ควบคู่ไปกับงานคลินิกและการสอน ในขณะนี้ Firat กำลังทำปริญญาเอก (PhD) เกี่ยวกับการมาตรฐานของการทดสอบ BPPV และการนำโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพการทรงตัวแบบมีโครงสร้างไปใช้ในการดูแลผู้ป่วยนอก
คำอธิบาย
ในตอนนี้ Firat Kesgin ผู้ก่อตั้ง German Institute for Vestibular Rehabilitation จะพูดถึงหัวข้อที่เป็นประเด็นถกเถียงอย่าง “อาการเวียนศีรษะจากระบบคอ (cervicogenic dizziness)”。 เขาตั้งคำถามถึงความน่าเชื่อถือของการวินิจฉัยนี้ โดยโต้แย้งว่าอาการเวียนศีรษะที่มักเกิดร่วมกับอาการปวดคอและการเคลื่อนไหวของคอที่จำกัด ไม่ควรถูกมองว่าเป็นโรคที่แยกต่างหาก Kesgin อ้างอิงจุดยืนของ Barani Society ซึ่งระบุว่าความเชื่อมโยงระหว่างปัญหาบริเวณคอกับอาการเวียนศีรษะยังขาดหลักฐานคุณภาพสูง เขาอธิบายว่าผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางระบบขนถ่ายมักจะจำกัดการเคลื่อนไหวศีรษะ ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาที่คอตามมาได้ในระยะเวลาต่อมา และอาการนี้อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็น cervicogenic dizziness.Kesgin ย้ำถึงความสำคัญของการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และความเสี่ยงของการอาศัยการวินิจฉัยแบบ “ตัดออก” เป็นหลัก เขาเน้นย้ำถึงความจำเป็นของความรู้เฉพาะทางเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบขนถ่าย เพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยผิดพลาดและการรักษาที่ไม่จำเป็น การสนทนาครั้งนี้ยังแตะประเด็นด้านจิตใจของอาการเวียนศีรษะ โดยเปรียบเทียบกับภาวะอาการปวดเรื้อรังที่ระบบประสาทส่วนกลางมีบทบาทสำคัญ Kesgin สนับสนุนความเข้าใจที่ครอบคลุมมากขึ้นเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบขนถ่าย และเตือนให้ระวังการอธิบายอาการที่ซับซ้อนด้วยมุมมองเชิงกลไกแบบง่ายๆ