รูปแบบทางคลินิก ไหล่ ไหล่ 22 พฤษภาคม 2024

โรคข้อเข่าเสื่อมจากเกลโนฮิวเมอรัล

โรคข้อเข่าเสื่อมจากเกลโนฮิวเมอรัล

การแนะนำ

  • โรคข้อเสื่อมที่ส่งผลต่อกระดูกอ่อน กระดูก และเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้อต่อไหล่

ระบาดวิทยา

  • พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี แต่สามารถเกิดขึ้นเร็วกว่านั้นได้ อาการที่พบได้แก่ ปวดข้อ ข้อตึง และเคลื่อนไหวได้จำกัด
  • ปัจจัยเสี่ยง : อายุ พันธุกรรม ภาวะข้อต่อผิดปกติ โรคอ้วน การออกกำลังกายมากเกินไป ข้อบาดเจ็บ ข้อเสื่อม และอาชีพบางประเภท

ภาพทางคลินิก

  • อาการปวดลึกๆ ปวดข้อที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรม มักเกิดขึ้นที่หลัง การจำกัดช่วงการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ โดยเฉพาะการหมุนออกด้านนอก อาการปวดตอนกลางคืนและตอนพักผ่อน อาการทางกล เช่น อาการติดขัดและล็อค อาจเกิดขึ้นได้เมื่อโรคดำเนินไป
  • การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก ประวัติผู้ป่วย การตรวจร่างกาย และยืนยันด้วยภาพ (เอกซเรย์หรือ MRI) เกณฑ์ BESS ได้แก่ อาการปวด >3 เดือน การลดลงของ ROM โดยรวม และภาพเอ็กซเรย์เพื่อยืนยัน
  • การวินิจฉัยแยกโรค: การฉีกขาดของเอ็นหมุนไหล่ อาการปวดข้อ AC ไหล่แข็ง ความไม่มั่นคงของไหล่ กลุ่มอาการ Parsonage Turner เนื้อตายจากการขาดเลือด โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบติดเชื้อ โรคข้ออักเสบจากผลึก โรคข้อเสื่อมไหล่และกระดูกไหปลาร้า เนื้องอก และเยื่อหุ้มข้อแขนอักเสบ

การรักษา

  • ยา: แนะนำให้ใช้พาราเซตามอลและ NSAID รับประทานเพื่อการจัดการความเจ็บปวด ไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดที่มีส่วนผสมของฝิ่นในระยะยาว
  • การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์: ไม่มีหลักฐานสนับสนุนการใช้เป็นประจำ
  • การบล็อกเส้นประสาทเหนือสะบัก (SSNB): ใช้สำหรับอาการปวดไหล่ทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง
  • ตัวเลือกการผ่าตัด: การส่องกล้องข้อ, การผ่าตัดข้อไหล่ครึ่งซีก, การปรับผิวหัวไหล่, การผ่าตัดข้อไหล่เทียมแบบทางกายวิภาค, การผ่าตัดข้อไหล่เทียมแบบย้อนกลับ
  • การกายภาพบำบัดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์การรักษาหลายรูปแบบแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องในการทดลองของ Guo et al. (2559).
แอพ Physiotutors

ดาวน์โหลด Physiotutors App ใหม่

คุณพร้อมสำหรับการปฏิวัติการเรียนรู้แล้วหรือยัง?

สัมผัสกับเนื้อหา Physiotutors ที่คุณชื่นชอบในแอปใหม่ของเรา

ดาวน์โหลดทันที
ภาพเด่นของแบนเนอร์แอป

อ้างอิง

ฮาร์กเนส, อี. เอฟ., แม็คฟาร์เลน, จี. เจ., ซิลแมน, เอ. เจ., และแม็คเบธ, เจ. (2548). อาการปวดกล้ามเนื้อและโครงกระดูกพบบ่อยมากขึ้นในปัจจุบันเมื่อเทียบกับเมื่อ 40 ปีที่แล้วหรือไม่: การศึกษาแบบตัดขวางตามประชากร 2 รายการ รูมาติสซั่มโลยี, 44(7), 890-895.

Ibounig, T., Simons, T., Launonen, A., & Paavola, M. (2021). โรคข้อเข่าเสื่อมชนิด Glenohumeral: ภาพรวมของสาเหตุและการวินิจฉัย วารสารการผ่าตัดสแกนดิเนเวีย, 110(3), 441-451

Dieppe, P. A. และ Lohmander, L. S. (2548). พยาธิสภาพและการจัดการความเจ็บปวดในโรคข้อเข่าเสื่อม เดอะแลนเซ็ต, 365(9463), 965-973

Rees, J. L., Kulkarni, R., Rangan, A., Jaggi, A., Brownson, P., Thomas, M., Clark, D., Jenkins, P., Candal-Couto, J., Shahane, S. , พีช, ซี., ฟัลเวิร์ธ, เอ็ม., ดรูว์, เอส., ทรัสเลอร์, เจ., เทิร์นเนอร์, พี., & มอลลอย, เอ. (2021). แนวทางการวินิจฉัย การรักษา และการส่งต่ออาการปวดไหล่สำหรับการดูแลขั้นต้น ชุมชน และขั้นกลาง ไหล่และข้อศอก, 13(1), 5–11.

Heinegård D, Bayliss M, Lorenzo P. ชีวเคมีและการเผาผลาญของกระดูกอ่อนปกติและกระดูกอ่อนโรคข้อเสื่อม ใน: Brandt KD, Doherty M, Lohmander LS, บก. โรคข้อเสื่อม, ฉบับที่ 2 อ็อกซ์ฟอร์ด: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด, 2003: 73–82.

Summers MN, Haley WE, Reveille JD และคณะ: การประเมินทางรังสีวิทยาและตัวแปรทางจิตวิทยาเป็นตัวทำนายความเจ็บปวดและความบกพร่องในการทำงานของข้อเข่าหรือสะโพกเสื่อม โรคไขข้ออักเสบ 1988; 31(2): 204–209. 10.

ครีมเมอร์ พี, ฮอชเบิร์ก เอ็มซี: ความสัมพันธ์ระหว่างตัวแปรทางจิตสังคมและการรายงานความเจ็บปวดในโรคข้อเข่าเสื่อม การดูแลโรคข้ออักเสบ Res 1998; 11(1): 60–65. 11.

โคลโจเนน พี, ชอง ซี, ยิป ดี: ความแตกต่างของผลลัพธ์ของการผ่าตัดไหล่ระหว่างกลุ่มที่ได้รับเงินชดเชยจากการทำงานและกลุ่มที่ไม่ได้รับเงินชดเชยจากการทำงาน วารสารออร์โธปิดิกส์ 2552; 33(2): 315–320.

คิดด์ บีแอล, โฟติอู เอ, อิงลิส เจเจ บทบาทของตัวกลางการอักเสบต่อความเจ็บปวดและความเจ็บปวดในโรคข้ออักเสบ Novartis พบอาการ 2004; 260: 122–33; การอภิปราย 133–38, 277–79

Kerr, R., Resnick, D., Pineda, C., และ Haghighi, P. (1985). โรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อไหล่: การศึกษาทางรังสีวิทยาและพยาธิวิทยา เอเจอาร์ วารสารวิทยารังสีวิทยาอเมริกัน, 144(5), 967–972

บิจลส์มา, โยฮันเนส ดับเบิลยู.เจ. การระงับปวดและผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม American Journal of Therapeutics 9(3):หน้า 189-197, พฤษภาคม 2002

ซีด, เอส. เอ็ม., ดูนิแคน, เค. ซี., และ ลินช์, เอ. เอ็ม. (2552). โรคข้อเข่าเสื่อม: การทบทวนทางเลือกการรักษา เวชศาสตร์ผู้สูงอายุ, 64(10), 20–29

มิเชเนอร์, แอล.เอ., ไฮซ์แมน, เจ., อับบรูซเซซี, แอล.ดี., บอนด็อก, เอส. แอล., โบว์น, เค., เฮนนิ่ง, พี. ที., โคซาคอฟสกี้, เอช., เลกกิน, บี. จี., ลูคาโด, เอ. เอ็ม., & ไซทซ์, เอ. แอล. (2023). การจัดการโดยนักกายภาพบำบัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม Glenohumeral Joint: แนวทางปฏิบัติทางคลินิกจาก American Physical Therapy Association กายภาพบำบัด,pzad041. เผยแพร่ล่วงหน้าผ่านระบบออนไลน์

จาวาด เอเอส ยาแก้ปวดและโรคข้อเข่าเสื่อม: แนวทางการรักษาสะท้อนให้เห็นในทางคลินิกหรือไม่? อาม เจ เธอร์ 2005; 12: 98–103.

Gross C, Dhawan A, Harwood D, Gochanour E, Romeo A. การฉีดยาที่ข้อไหล่: การทบทวน สุขภาพกีฬา 2556; 5: 153–9

ชาง, เค.วี., ฮัง, ซี.วาย., วู, ดับเบิลยู.ที., ฮัน, ดี.เอส., หยาง, อาร์.เอส., และหลิน, ซี.พี. (2559). การเปรียบเทียบประสิทธิผลของการบล็อกเส้นประสาทเหนือสะบักกับการกายภาพบำบัด ยาหลอก และการฉีดเข้าข้อในการจัดการกับอาการปวดไหล่เรื้อรัง: การวิเคราะห์เชิงอภิมานของการทดลองแบบสุ่มที่มีการควบคุม เอกสารการแพทย์กายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพ 97(8), 1366–1380

ฟลูริน, P.H., Marczuk, Y., Janout, M., Wright, T.W., Zuckerman, J., & Roche, C.P. (2556). การเปรียบเทียบผลลัพธ์จากการใช้การผ่าตัดข้อไหล่แบบกายวิภาคและแบบย้อนกลับ วารสารโรงพยาบาลโรคข้อ (2013), 71 Suppl 2, 101–107.

เบอร์เดน, อี.จี., แบทเทน, ที.เจ., สมิธ, ซี.ดี., และอีแวนส์, เจ.พี. (2021). การผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่แบบย้อนกลับ วารสารกระดูกและข้อ, 103-B(5), 813-821

ซูดี, เค., ไซมันสกี้, ซี., ลาลันน์, ซี., บูร์กอลท์, ซี., ธิอูนน์, เอ., คอตเทน, เอ., และเมย์นู, ซี. (2560). ผลลัพธ์และข้อจำกัดของการทำผิวหัวกระดูกต้นแขนใหม่: 105 ราย ติดตามผลเฉลี่ย 5 ปี ศัลยกรรมกระดูกและข้อและการบาดเจ็บศัลยกรรมและการวิจัย: OTSR, 103(3), 415–420.

ชุกลา, ดี.อาร์., แมคอานานี, เอส., คิม, เจ., โอเวอร์ลีย์, เอส., และพาร์สันส์, บี.โอ. (2559). การผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่ครึ่งหนึ่งเทียบกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่แบบย้อนกลับเพื่อรักษากระดูกต้นแขนหักที่ส่วนต้นแขน: การวิเคราะห์เชิงอภิมาน วารสารการผ่าตัดไหล่และข้อศอก 25(2), 330–340.

Ferrel, Jason R. MD; Trinh, Thai Q. MD; Fischer, Richard A. MD. การผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่ทั้งหมดแบบย้อนกลับเทียบกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่ครึ่งหนึ่งสำหรับกระดูกต้นแขนหัก: การทบทวนอย่างเป็นระบบ Journal of Orthopaedic Trauma 29(1):หน้า 60-68, มกราคม 2015

ซิงห์ เจ. เอ. สเปอร์ลิง เจ. บุชบินเดอร์ อาร์. และแม็คเมเกน เค. (2554). การผ่าตัดสำหรับโรคข้อเสื่อมที่ไหล่: การทบทวนอย่างเป็นระบบของ Cochrane วารสารโรคข้อ, 38(4), 598–605

Guo, J. J., Wu, K., Guan, H., Zhang, L., Ji, C., Yang, H. และ Tang, T. (2559). การติดตามผลการรักษาแบบอนุรักษ์สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมในผู้ป่วยสูงอายุเป็นเวลา 3 ปี ออร์โธปิดิกส์ 39(4), e634–e641

ดาวน์โหลดแอปของเราฟรี