Isometrisk styrketestning av handled och hand med motstånd

När du har gjort en bedömning av det aktiva och passiva rörelseomfånget fortsätter du med isometrisk muskeltestning med motstånd. Vid isometrisk muskeltestning av handled och hand med motstånd ska du också inkludera handledsflexion och -extension eftersom vissa av underarmsmusklerna är fästa vid humerus epikondyler.
Under isometrisk muskeltestning av handled och hand med motstånd ska du också utvärdera rörelserna pronation och supination, som vi tog upp i vårt inlägg om armbågsleden.

För isometrisk testning av handled och hand med motstånd kan du låta patienten sitta på en pall med underarmen vilande på bänken.

• Förlängning av handleden: För att bedöma handledsextension, fixera den distala underarmen och applicera motstånd på handens dorsum.
• Flexion av handleden: För att bedöma handledsflexion fixerar du den distala underarmen och applicerar motstånd på handflatan.

Vid radial och medial deviation kan patienten knyta näven.

• Radiell avvikelse: Fixera den distala underarmen med ena handen och gör sedan motstånd mot handledens rörelse mot tummen (radial deviation).
• Ulnar Deviation: Fixera den distala underarmen med ena handen och gör sedan motstånd mot handledens rörelse mot lillfingret (ulnar deviation).

Isometrisk testning av hand och fingrar med motstånd:

• Flexion av fingrarna: Ett riktigt funktionellt sätt att utföra isometrisk testning med motstånd för fingerflexion är att be patienten att ge dig ett fast handslag. Om du vill få information om enskilda leder kan du gå vidare och ge motstånd mot dem
• Fingerförlängning: För att bedöma extension låter du patientens hand ligga platt på bänken. Lägg handen på patientens fingrar, fixera med den andra handen och be sedan patienten att lyfta upp din hand medan du gör motstånd mot fingrarna.

För isometrisk testning av fingeradduktion och fingerabduktion med motstånd kan du helt enkelt fläta ihop dina fingrar med patientens.

• Fingerabduktion: Be patienten att klämma ihop fingrarna medan du ger motstånd.
• Fingerabduktion: Be patienten att försöka sära på fingrarna medan du ger motstånd.

För isometrisk testning av tummen med motstånd fixerar du handen inklusive scaphoidbenet med ena handen och knyter näven runt patientens tumme med den andra handen.

• Abduktion av tummen: Motstå tummens rörelse vinkelrätt mot handflatan
• Adduktion av tummen: Motstå tummens rörelse mot handflatan
• Förlängning av tummen: Motstå tummens rörelse i handflatans plan mot radien
• Böjning av tummen: Motstå tummens rörelse i handflatans plan mot ulna

Läs också vårt inlägg om bedömning av aktivt rörelseomfång samt passivt rörelse omfång i handled och hand.

21 AV DE MEST ANVÄNDBARA ORTOPEDISKA TESTERNA I KLINISK PRAXIS

• • Namn*
• • E-post*

Δ

-