Thompson-test - bedömning av brott/avrivning av hälsenan

Intressant nog är 66% av alla akillessenerupturer asymtomatiska eller så har patienterna ingen smärta, stelhet eller dysfunktion i senan före rupturen. Trots detta är det så att 98% av alla brustna hälsenor visar tecken på degeneration. År 2014 publicerade Reiman et al en systematisk översikt med metaanalys om den diagnostiska noggrannheten hos olika kliniska bedömningar för att diagnostisera rupturer i hälsenan. Det förmodligen mest använda testet är Thompson-testet. Med en sensitivitet på 96% och specificitet på 93% har den ett högt kliniskt värde vid såväl diagnos som uteslutning av akillessenerupturer.

För att utföra testet ligger patienten på bänken med underbenen utsträckta i magläge. Patientens vrister sträcker sig utanför bänkens kant. Komprimera nu vaden med en hand och var uppmärksam på fotens rörelse. Om kompression av vaden resulterar i plantarflexion av foten kan man anta att senan är intakt.
Men om det saknas någon grad av förbelastning på plantarflexionen i liggande läge och ingen ytterligare plantarflexion sker på grund av kompression av vaden, är en ruptur sannolik.

21 AV DE MEST ANVÄNDBARA ORTOPEDISKA TESTERNA I KLINISK PRAXIS

• • Namn*
• • E-post*

Δ

Andra vanliga tester för akillessenerupturer:

• Matles Test
• Palpationstest för gap
• Copeland Test

Maffulli N. Den kliniska diagnosen av subkutan avrivning av hälsenan. Den amerikanska tidskriften för idrottsmedicin. 1998 Mar;26(2):266-70.

Reiman M, Burgi C, Strube E, Prue K, Ray K, Elliott A, Goode A. Nyttan av kliniska mått för diagnos av akillesseneskador: en systematisk genomgång med metaanalys. Journal of athletic training. 2014;49(6):820-9.