Relocation-test för axeln | Bedömning av främre axelinstabilitet

Axelleden har en mycket stor rörlighet, vilket gör den känslig för instabilitet. Medan muskelkrafterna kontrollerar stabiliteten i mitten av rörelseomfånget, visar sig klinisk instabilitet vid slutet av rörelseomfånget. Instabiliteten blir uppenbar när en patient känner oro eller rädsla för subluxation vid det yttersta rörelseomfånget.

Shoulder Relocation-testet utförs vanligtvis direkt efter ett positivt Test av axelförståelse. har en sensitivitet på 64,6% och specificitet på 90,2% enligt Hegedus et al. (2012) och har ett måttligt kliniskt värde för att inkludera eller bekräfta främre instabilitet.

Verkställighet:

1. Patienten har rapporterat symtom med Apprehension Test

2. Patientens axel förs in i 90° abduktion och maximal extern rotation tills patienten känner oro

3. Undersökaren ger ett riktat tryck anteriora till posteriora (AP) på humerushuvudetPositivt resultat: Patientens rädsla för luxation minskar efter att AP-trycket har applicerats

Andra vanliga tester för att bedöma instabilitet i den främre glenohumeralleden är

• Förståelsetest
• Release / Överraskningstest
• Last- och växlingstest

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Vilka fysiska undersökningar är mest värdefulla för läkaren vid undersökning av axeln? Uppdatering av en systematisk översikt med metaanalys av enskilda tester. Brittisk tidskrift för idrottsmedicin. 2012 nov 1;46(14):964-78.

Tzannes A, Paxinos A, Callanan M, Murrell GA. En bedömning av tillförlitligheten mellan examinatorer i tester för axelinstabilitet. Journal of shoulder and elbow surgery. 2004 Jan 1;13(1):18-23.

Eshoj H, Ingwersen KG, Larsen CM, Kjaer BH, Juul-Kristensen B. Intertester-reliabilitet för kliniska axelinstabilitets- och laxitetstest hos personer med och utan självrapporterade axelproblem. BMJ öppen. 2018 Mar 1;8(3):e018472.BibTeXEndNoteRefManRefWorks