Ledspel axel | Grundläggande bedömning av axel | Fysioterapeutexamen

Axelleden Play-rörelser av Glenohumeralleden utförs för att testa kapselapparaten avseende laxitet eller stelhet.

De ledrörelser i glenohumeralleden som vanligen utförs är

• AP- och PA-glidning av humerus
• Lateral distraktion av humerus
• Traktion eller kaudal glidning
• Caudal glidning i 90 graders abduktion

Om inte annat anges kommer alla dessa ledrörelser att utföras i den maximalt lösa packpositionen, vilket innebär 40° till 55° abduktion och 30 grader horisontell adduktion.

För AP-glidning av humerus ska patienten ligga i ryggläge vid bordskanten. Fixera sedan patientens arm med din yttre hand mellan överarmen och kroppen och med din inre hand över humerus bakåt.

För PA-glidning av humerus ska patienten ligga i ryggläge med axeln utanför bordet. Fixera sedan patientens arm mellan din kropp och din överarm, ta tag i humerus i patientens armhåla med din andra hand, fixera processus coracoideus, scapula och acromion och translatera sedan humerus från posterior till anterior.

För lateral distraktion fixerar du patientens arm vid armbågen, tar tag i humerus i patientens armhåla och flyttar sedan humerus i sidled.

För kaudal glidning eller dragning palpera ledlinjen med ena handen och utför sedan longitudinell dragning av humerus över handleden. Om din patient har problem med armbågen kan du också ta tag i humerus epikondyler för alla ledrörelser. Se till att alltid dra från hela kroppen istället för bara armarna för att göra det så enkelt som möjligt för dig själv

För kaudal glidning i 90° abduktion fixerar du patientens arm mellan dina kroppar i din egen överarm för axeln till 90° grader abduktion och utför en kaudal glidning med din andra hand För ännu mer rörelse i lederna kan du lägga till vinkling med kroppen.

-