Rycktest | Posteroinferior labbrala avrivningar | Axelbedömning

Jerk Test har måttlig validitet för att bekräfta och god validitet för att utesluta posteroinferiora labrala lesioner. Kim et al. (2004) har funnit en känslighet på 90 % och en känslighet på 85 %, medan Morey et al. (2018) konstaterades en sensitivitet på 62,5 % och en specificitet på 96,4 %.  Ett smärtsamt rycktest är en prediktor för att konservativ behandling inte ska lyckas.

För att utföra testet är patienten i sittande ställning och undersökaren placerar sig bakom. Undersökaren stabiliserar skulderbladet med en hand och håller patientens påverkade arm i 90° abduktion och intern rotation. Därefter applicerar undersökaren en longitudinell kraft genom humerus vid armbågen och för armen till horisontell adduktion.

Detta test är positivt om patienten upplever en plötsligt uppkommen smärta i bakre axeln och ett klick i axeln. En smärtsam reaktion är också en indikator på att konservativ behandling inte fungerar.

Andra vanliga ortopediska tester för att bedöma bakre instabilitet i glenohumeralleden är:

Miniaci Test

Kims test

Porcellini Test

Kim SH, Park JC, Park JS, Oh I. Painful jerk test: a predictor of success in nonoperative treatment of posteroinferior instability of the shoulder. Den amerikanska tidskriften för idrottsmedicin. 2004 Dec;32(8):1849-55.

Morey VM, Singh H, Paladini P, Merolla G, Phadke V, Porcellini G. Porcellini-testet: ett nytt test för korrekt diagnos av bakre labrala tårar i axeln: jämförande analys med de etablerade testerna. Muskuloskeletal kirurgi. 2016 Dec;100(3):199-205.