Isometrisk testning med höftmotstånd

Gå till

Hitta denna wiki på Physiotutors plattform Bli medlem i Physiotutors

Lär dig

Resisted Isometric Strength Testing kan ge dig en snabb indikation på patientens muskulära status och eventuell smärtprovokation. För att kvantifiera muskelstyrkan kan du använda MRC-skalan, men du bör se till att testa båda sidor.

För att utföra isometrisk testning med motstånd bör du placera leden i ett vilande eller neutralt läge, eftersom belastningen på de inerta strukturerna är minimal och eventuella symtom då sannolikt orsakas av problem i muskulotendinösa vävnader.

Se till att informera patienten ordentligt om vad du tänker göra. Det kan man säga: "Jag kommer att göra motstånd mot den här rörelsen och låt mig inte flytta dig."Under isometrisk testning med motstånd ska lemmen inte röra sig, vilket framkallar en isometrisk kontraktion.

Du bör ha god anatomikunskap när du utför isometriska tester med motstånd för att veta vilka muskler som kan påverkas. Till exempel är gluteus maximus den enda muskeln som är involverad i alla följande rörelser: extension, adduktion och extern rotation.

Så om din patient klagar över smärta under alla dessa tre rörelser. Du kan vara ganska säker på att gluteus maximus är påverkad.

För flexion, för höften till cirka 60 graders flexion, stöd underbenet och ge motstånd i extension.

För att bedöma extension, för benet till cirka 30 graders flexion och ge motstånd i flexionsriktningen.

För att utföra isometrisk testning med motstånd för adduktion lyfter du upp benet, placerar en hand distalt om knäet och en hand proximalt om knäet och ber patienten föra ihop benen medan du ger motstånd.

För att utföra isometrisk testning med motstånd i abduktionsriktningen lyfter du upp benet, placerar en hand distalt om knäet och en hand proximalt om knäet och ber patienten att flytta benet utåt.

För att utföra isometrisk testning med motstånd för inre rotation av höften, böj patientens höft till 90 grader och be patienten att flytta fotleden utåt medan du ger motstånd.

För att utföra isometrisk testning av höften med motstånd i riktning mot extern rotation ska du böja patientens höft till cirka 90 grader och sedan be patienten att flytta fotleden inåt medan du ger motstånd.

När du utför isometriska tester med motstånd i höftleden bör du också bedöma extension och flexion i knäleden eftersom både rectus femoris och hamstrings är biartikulära muskler som löper över både höft- och knäleden.

För knäböjning, håll en hand proximalt om fotleden, böj höften till cirka 30 grader och be patienten att ge motstånd.

För förlängning, placera underarmen under benet och låt handen vila på det motsatta benet. Placera den andra handen proximalt om fotleden och be patienten att sträcka ut benet.

När du använder motstånd i en viss rörelse ska du se till att hålla kvar motståndet i minst 5 sekunder.

Andra delar av den grundläggande bedömningen av höftleden är