Flexions- och rotationstest | Bedömning av hypomobilitet i övre cervikala området

Flexion-rotationstestet är ett användbart verktyg för att identifiera rörelseinskränkningar i övre halsryggen. Detta är särskilt viktigt för patienter som upplever cervikogen huvudvärk på grund av nedsatt funktion i den övre cervikalleden.
Enligt Hall et al. (2010) har FRT en nästan perfekt intrabedömarreliabilitet på 0,95-0,97 och en minimal detekterbar förändring på 7° om båda sidorna jämförs.
Ogince et al. (2007) beskriver en hög sensitivitet på 91% och en specificitet på 90% vid identifiering av personer med cervikogen huvudvärk.

För att utföra testet ska patienten ligga i ryggläge och föra halsryggen till maximal flexion. Rotera sedan patientens huvud åt vänster och höger tills du når end-range, som vanligtvis uppnås vid i genomsnitt 44° hos friska personer. Rörelseomfånget kan därmed begränsas av antingen smärta eller hårt motstånd som fysioterapeuten stöter på.
Detta test bedöms som positivt i klinisk praxis om det visuella estimatet minskar med 10° från det förväntade normalområdet på 44°, vilket är något högre än den minimala detekterbara förändringen.

Om du hittar en begränsning i den övre cervikala rotationen kommer du fortfarande inte att veta vilket segment som är ansvarigt för denna hypomobilitet.
Läs vår blogg om PIVM i övre halsryggen för att lära dig hur du bedömer varje segment i övre halsryggen för sig.

Hall, T., Briffa, K., Hopper, D. och Robinson, K. (2010). Långsiktig stabilitet och minimal detekterbar förändring av det cervikala flexions-rotationstestet. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 40(4), 225-229.

Ogince, M., Hall, T., Robinson, K., & Blackmore, A. M. (2007). Den diagnostiska validiteten av det cervikala flexion-rotationstestet vid C1/2-relaterad cervikogen huvudvärk. Manuell terapi, 12(3), 256-262.