Stinchfield-test med extern rotation | bedömning av skador i kärnmuskulaturen

Gå till

Hitta denna wiki på Physiotutors plattform Bli medlem i Physiotutors

Lär dig

Stinchfield-test med extern rotation | bedömning av skador i kärnmuskulaturen

I ett annat inlägg diskuterar vi Doha-avtalet om ljumsksmärta hos idrottare, som klassificerade ljumsksmärta i 4 enheter: adduktorrelaterad, iliopsoasrelaterad, inguinalrelaterad och pubisrelaterad ljumsksmärta. Skador på kärnmuskulaturen eller CMI. Idrottslig pubalgia, som traditionellt kallas "sportbråck", faller inom den fjärde entiteten - pubisrelaterad ljumsksmärta. De kännetecknas av en försvagning eller bristning av bukväggen utan bukbråck och samtidig skada på adductor longus och rectus abdominis infästning på pubis.

Kurowicki et al. (2020) föreslog 3 tester för att bedöma CMI i sin diagnostiska kohortstudie. Som fristående test hade Stinchfield-testet för extern rotation en låg sensitivitet på 15% och specificitet på 60% och har därmed ett svagt kliniskt värde vid diagnos av CMI på grund av de dåliga sannolikhetskvoterna och bör användas i ett kluster.

För att genomföra testet ligger patienten på rygg i liggande position. Patientens ben på den drabbade sidan är i full extension och placerat i extern rotation. Därefter ombeds patienten att lyfta benet från bordet mot undersökarens motstånd.

Smärta i pubis eller ljumskar indikerar ett positivt test.

Ljumsksmärta kräver noggrann differentialdiagnos eftersom andra möjliga grundorsaker som femoroacetabulärt impingementsyndrom, refererad smärta från ländryggen eller SI-leden har liknande symtom. Du kan också läsa mer om giltiga bedömningar för dessa regioner på vår kanal. Även här har särskilda tester begränsat värde och bör integreras i en konsekvent anamnes samt positiva diagnostiska ultraljudsfynd.

Andra vanliga ortopediska tester som syftar till att provocera buken är