Klusterhuvudvärk | Huvudvärk & yrsel Bedömning

Gå till

Hitta denna wiki på Physiotutors plattform Bli medlem i Physiotutors

Lär dig

Klusterhuvudvärk | Huvudvärk & yrsel Bedömning

Huvudvärk kan uppträda ensamt men är också ett mycket vanligt symtom hos patienter med nacksmärta, eftersom mer än 60% av patienterna med primär nacksmärta uppger att de har haft samtidiga episoder av nacksmärta. Därför är det viktigt att ta reda på vilken typ av huvudvärk patienten lider av.

Låt oss börja med att skilja mellan primära och sekundära typer av huvudvärk. Men vad innebär detta? Enkelt uttryckt är primär huvudvärk en "sjukdom i sig", medan huvudvärken vid sekundär huvudvärk är ett symptom på ett annat tillstånd. Primär huvudvärk skulle alltså vara migrän, huvudvärk av spänningstyp och klusterhuvudvärk. Huvudvärk av sekundär typ är huvudvärk som orsakas av tumörer, blödningar, andra trauman, dysfunktion i käklederna, överdosering av substanser eller nacksmärta, även kallad cervikogen huvudvärk.

Låt oss nu titta närmare på klusterhuvudvärk, som är huvudvärk av primär typ. Klusterhuvudvärk har en ettårsprevalens på 53 per 100.000 människor runt om i världen och män drabbas cirka 3 till 4 gånger oftare än kvinnor i åldern 20 till 40 år.

För att en huvudvärk ska kunna betecknas som klusterhuvudvärk måste den uppfylla vissa kriterier:

A. Minst 5 attacker som uppfyller kriterierna B-D

B. En obehandlad episod varar i 15-180 minuter och visar svår eller mycket svår ensidig orbital, supraorbital och/eller temporal smärta

C. Huvudvärk som överensstämmer med en eller båda av följande:

1. minst ett av följande tecken och symtom, ipsilateralt till huvudvärken:

konjunktival injektion och/eller tårflöde- nästäppa och/eller rinorré
ögonlocksödem
svettningar i pannan och ansiktet
mios och/eller ptos

2. en känsla av rastlöshet eller agitation.

D. Huvudvärksfrekvens mellan en varannan dag och 8 per dag

E. Kan inte bättre förklaras av en annan ICHD-3-diagnos

Verktyg som du kan använda för att bedöma hur huvudvärk påverkar din patient är HIT-6 frågeformuläret som du hittar i videobeskrivningen. Observera också att det kan vara svårt för en patient att svara på alla frågor om huvudvärkens varaktighet, intensitet och egenskaper under din bedömning. Att be dem fylla i en huvudvärksdagbok kan därför underlätta bedömningen och behandlingen av huvudvärken, och du bör vara medveten om att det kan finnas överlappning mellan flera huvudvärkssjukdomar.

Om du vill lära dig hur man diagnostiserar andra vanliga former av huvudvärk kan du läsa inläggen nedan:

Watson-testet är ett vanligt provokationstest som används vid bedömning av huvudvärk av spänningstyp och migrän.