Biceps Crease Interval | Bedömning av distal bicepssenebristning

Målet med Biceps Crease Interval är att identifiera patienter med distal retraktion av bicepssenan som är tillräckligt stor för att äventyra operationsresultatet om de inte snabbt remitteras för operation.

ElMaraghy et al. (2008) beskrev ursprungligen testet i sin studie och rapporterar uppdaterade statistiska värden i sin studie från 2013 som omfattade ett större patienturval.

De rapporterar en sensitivitet på 88% och en specificitet på 50% med en interbedömarreliabilitet ICC på 0,794, vilket ger det ett svagt kliniskt värde som fristående test.

För att utföra testet ska du först böja patientens arm och leta efter det huvudsakliga antecubitala flexionsvecket, sedan sträcka ut armbågen och supinera underarmen.
Markera sedan flexionsvecket i fossa antecubitalis med en penna.
I följande steg stryker du distala biceps fram och tillbaka längs en central linje parallell med dess långa axel som kanske inte är vinkelrät mot vecket.
Försök nu att identifiera biceps cuspus, som är den punkt där distala biceps börjar svänga som skarpast mot fossa antecubitalis. När du har hittat den punkten markerar du den med en annan tvärgående linje.
Mät sedan avståndet mellan de två linjerna i centimeter med en decimals noggrannhet längs den tidigare beskrivna mittlinjen.
Upprepa stegen på den andra armen.

Testet är positivt om intervallet mellan bicepsvecken är längre än 6 cm eller om förhållandet mellan den påverkade och den opåverkade armen är större än 1,2, vilket indikerar en retraktion av muskeln som kräver kirurgisk behandling.

21 AV DE MEST ANVÄNDBARA ORTOPEDISKA TESTERNA I KLINISK PRAXIS

• • Namn*
• • E-post*

Δ

Andra vanliga ortopediska tester för att bedöma distala bicepssenorupturer är:

• Ludingtons test
• Test av krok
• Supination Pronation Test
• Tilt-skylt
• Test för att pressa ihop biceps

Devereaux, M. W., & ElMaraghy, A. W. (2013). Förbättra den snabba och tillförlitliga diagnosen av komplett distal bicepsseneruptur: ett nyanserat tillvägagångssätt vid den kliniska undersökningen. The American Journal of Sports Medicine, 41(9), 1998-2004.

ElMaraghy, A., Devereaux, M., och Tsoi, K. (2008). Bicepsveckets intervall för diagnostisering av komplett distal bicepsseneruptur. Klinisk ortopedi och relaterad forskning, 466(9), 2255-2262.