STarT verktyg för screening av rygg

STarT Back Screening Tool är ett screeninginstrument för användning på patienter med ospecifik ländryggssmärta inom primärvården. Baserat på 9 frågor görs en bedömning av den psykosociala aspekten av ryggsmärtan och en uppfattning fås om risken för att utveckla långvarig funktionsnedsättande ländryggssmärta. Slutligen styr resultaten den behandlingsstrategi som ska följas genom att patienterna delas in i undergrupper.

Validitet och reliabilitet

De prognostiska undergrupperna och verktygets totalpoäng hade kappakoefficienter på 0,71 respektive 0,65 för test-retest-tillförlitlighet. Relativa riskkvoter för bestående funktionsnedsättning var 2,19 (95% KI: 1,10-4,38) för gruppen med medelhög risk och 7,30 (95 % KI: 4,11-12,98) för högriskgruppen, vilket tyder på prediktiv validitet(van den Broek et al. 2021)

Poängsättning och tolkning

STarT Back Screening Tool består av fem frågor: 1. rädsla, 2. ångest, 3. katastrofkänsla, 4. depressionskänsla och 5. besvärskänsla. Det innehåller också fyra frågor om fysiska riskfaktorer för en sämre prognos: 1. refererad bensmärta, 2. smärta i nacke/skuldra, 3. gångsvårigheter och 4. svårigheter att klä på sig. Den totala poängen är 0-9 (från bäst till sämst) och delar in befolkningen i grupper med låg, medelhög och hög risk för en sämre prognos.

Om den totala poängen för verktyget är ≤3 anses prognosrisken vara låg. Personer med en kombinerad totalpoäng på ≥4 och en poäng på den psykosociala underskalan på ≤3 ingick i gruppen med medelhög risk. De som har en poäng på den psykosociala delskalan över ≥4 anses tillhöra högriskkategorin.

STarT Back Screening Tool PDF Ladda ner

DOWNLOAD

STarT Back Screening Tool Online Kalkylator

Referenser

Hill JC, Dunn KM, Lewis M, et al. Ett screeningverktyg för ryggsmärta inom primärvården: identifiering av patientgrupper för initial behandling. Arthritis Rheum. 2008;59(5):632-641. 

van den Broek AG, Kloek CJJ, Pisters MF, Veenhof C. Validitet och tillförlitlighet hos det nederländska STarT MSK-verktyget hos patienter med muskuloskeletal smärta i primärvårdens fysioterapi [publicerad korrigering visas i PLoS One. 2021 Jun 3;16(6):e0252912]. PLoS One. 2021;16(3):e0248616. Publicerad 2021 mars 

Meddelande om upphovsrätt

När så är möjligt anges källor, och verktygets utvecklare behåller äganderätten till de immateriella rättigheterna. Vi anser att modifiering och skapande av dessa verktyg till dynamiska, interaktiva poängberäknare online är skälig användning. Vänligen mejla oss om du anser att vi har kränkt din upphovsrätt så att vi kan ta bort det kränkande materialet.