Finkelstein-testet är det viktigaste testet för att diagnostisera denna patologi, även om inga värden på validiteten är kända. Det kliniska värdet av detta test är därför tveksamt.

För att utföra testet rekommenderar Dawson et al. från år 2010 en trestegsprocess, som tolereras väl och som kan diagnostisera de Quervains tendinit exakt:

För att utföra testet ska du sträcka ut patientens drabbade extremitet så att handleden ligger kvar vid behandlingsbordets kant. Armen är placerad med underarmens ulnara del på bordet och handens ulnara del hängande utanför kanten. Underarmen hålls i neutralläge.

I det första steget bedöms patientens smärta med hjälp av en gravitetsassisterad lätt aktiv ulnardeviation i handleden. Denna version är lämplig för patienter som befinner sig i den akuta fasen. Detta test är positivt om patienterna rapporterar förvärrad smärta vid spetsen av processus styloideus.

Om version ett inte framkallar smärta, applicera försiktigt en ulnar deviationskraft på handen, vilket resulterar i en ökad passiv sträckning över det första dorsala facket. Även detta test är positivt om patienten rapporterar förvärrad smärta över processus styloideus.

Om det andra steget fortfarande inte är provocerande kommer vi att utföra den ursprungliga versionen som beskrivs av Finkelstein et al, som är lämplig för patienter i det kroniska stadiet som sannolikt inte har betydande smärta i de två första stegen. I detta tredje steg tar du tag i tummen och böjer passivt in i handflatan. Ett positivt testresultat registreras om patienten upplever ökad smärta över spetsen på processus styloideus.

Att utföra testet på detta stegvisa sätt antas ge färre falskt positiva resultat eftersom det är mindre provocerande än Eichhoffs test, som ofta förväxlas med Finkelsteins test i litteraturen. Klicka på videon bredvid mig för att se testet

Ett annat ortopediskt test för De Quérvains sjukdom är Eichhoffs test.

21 AV DE MEST ANVÄNDBARA ORTOPEDISKA TESTERNA I KLINISK PRAXIS

• • Namn*
• • E-post*

Δ