Ватсон Тест | Сцапхоид Схифт Тест | Процена нестабилности скафолуната

Скафолунатни лигамент је јак лигамент између скафоида и лунате и важан стабилизатор ручног зглоба. Може се повредити падом или изненадним оптерећењем на зглобу и може се јавити заједно са фрактуром дисталног радијуса или карпалном фрактуром. Када се не лечи СЛ кидање може да доведе до такозваног ДИСИ који означава дорзалну интеркалирану сегментну нестабилност, што је дисоцијација скафоидне и лунате.

Према прегледу Валдеса ет ал. (2013) , Вотсонов тест има позитиван средњи однос вероватноће од 2,76 и негативан однос средње вероватноће од 0,25. То значи да овај тест има умерену клиничку вредност за искључивање кидања СЛ лигамента, али ниску вредност за потврду СЛ кидања.

Да бисте извршили Ватсонов тест, ваш пацијент је у седећем положају са лактом ослоњеним на клупу за лечење и окренут према испитивачу. Затим фиксирајте радијус вашег пацијента једном руком и притисните палцем на палмарно избочење скафоидеа у дорзалном правцу. Друга рука хвата пацијентове метакарпале са унарне стране да контролише положај зглоба.
Почните у улнарној девијацији и благом проширењу. У овом положају, дуга оса скафоида је скоро у линији са осом полупречника.
Затим померите зглоб у радијалну девијацију и благу флексију, док задржите притисак на скафоиди. Пошто скафоид жели да се помери у флексију са радијалном девијацијом, опозициона сила палца ће изазвати његово померање или сублуксацију у дорзалном правцу у случају руптуре СЛ лигамента. Када се притисак палца отпусти, скафоид се често помера уназад у палмарном правцу уз „ударац“.

Дакле, овај тест је позитиван на руптуру СЛ лигамента ако се такав ударац може осетити или чути или ако репродукује пацијентов познати бол у зглобу на дорзалној страни.
У здравом зглобу, померање у радијалну девијацију ће или бити ограничено, или ће скафоид само одгурнути палац у правцу длана.

Други уобичајени тестови за процену нестабилности зглоба:

• ДРУЈ Тест
• Схуцк Тест
• МЦ Тест

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Валдес К, ЛаСтаио П. Вредност провокативних тестова за зглоб и лакат: преглед литературе. Часопис за ручну терапију. 2013 Јан 1;26(1):32-43.