Вестибулоцоцхлеар Нерве | Кранијални нерв ВИИИ / ЦН ВИИИ Процена

Вестибулокохлеарни нерв (ЦН ВИИИ) је специјализовани сензорни нерв за слух и равнотежу. Аудитивни скрининг се обично ради са Риннеовим и Веберовим тестом.
Систематски преглед Келли ет ал. (2018) су открили податке о дијагностичкој тачности за оба теста. Риннеов тест је имао пријаву осетљивости у распону од 16 до 91% и специфичности између 50 и 100%. За Веберов тест, аутори наводе осетљивост у распону од 18 до 67% и специфичност између 33 и 97%. Укључене студије су биле превише хетерогене у техници коју су користили да би омогућили обједињавање резултата, тако да је клиничка вредност барем умерена. 

Аудиторна процена

Да би се брзо проценила слушна компонента, ради се једноставан тест са пацијентом у седећем положају. Покривајте једно по једно ухо пацијента. На удаљености од око 60 цм од отвореног уха шапните неколико бројева на крају издисаја и замолите пацијента да их понови.

Поновите поступак са другим ухом. У случају да приметите дефиците, спроводе се Ринеов и Веберов тест. 

Риннеов тест

За Риннеов тест, пацијент је у седећем положају. Пожељно је да користите виљушку за подешавање од 256 или 512 Хз.  

Ударите виљушком за подешавање и ставите је на мастоидни наставак пацијента. Замолите пацијента да покаже када више не чује зујање. Виљушка се затим одмах помера испред пацијентовог спољашњег слушног пролаза да би се проценило да ли још увек чују звук. Нормално, ваздушна проводљивост звука у другом кораку треба да буде већа од проводљивости костију у првом. Дакле, звук би требало да се чује у другом кораку чак и када је попустио у првом кораку.

Веберов тест

За Веберов тест, поставите виљушку за подешавање на средину пацијентовог чела и питајте га да ли је чује гласније на једно уво или на средину.

Вестибулар Ассессмент

Брза процена вестибуларног система могла би бити посматрање нистагмуса у очима пацијента након што максимално окрену главу на једну страну. Софистициранији тестови укључују Дикс-Халпајков маневар , који је популаран тест у БППВ. 

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Сазнајте више о процени свих кранијалних нерава у наставку:

• Кранијални нерв И: Олфацтори Нерве
• Кранијални нерв ИИ: Оптиц Нерве
• Кранијални нерв ИИИ: Оцуломотор Нерве
• Кранијални нерв ИВ: Троцхлеар Нерве
• Кранијални нерв В: Тригеминални нерв
• Кранијални нерв ВИ: Абдуценс Нерве
• Кранијални нерв ВИИ: Фациал Нерве
• Кранијални нерв ИКС: Глософарингеални нерв
• Кранијални нерв Кс: Вагусни нерв
• Кранијални нерв КСИ: Додатни нерв
• Кранијални нерв КСИИ: Хипоглосални нерв

Дамодаран, О., Ризк, Е., Родригуез, Ј., & Лее, Г. (2014). Процена кранијалних нерава: сажети водич за клинички преглед. Клиничка анатомија ,27 (1), 25-30.

Келли, ЕА, Ли, Б. и Адамс, МЕ (2018). Дијагностичка тачност тестова камертона за губитак слуха: систематски преглед. Оториноларингологија – хирургија главе и врата ,159 (2), 220-230.