Троцхлеар Нерве | Процена кранијалног нерва ИВ / ЦН ИВ

Покрете очију контролишу три кранијална нерва: окуломоторни, трохлеарни и абдуценни нерви. Слабост једног или више екстраокуларних мишића отежава кретање захваћеног ока и ограничава његову способност да гледа у одређеном правцу.

Трохлеарни нерв контролише кретање ока надоле према носу и може се разликовати од нерва абдуценс (ЦН ВИ) који контролише хоризонтално кретање ока и окуломоторног нерва (ЦН ИИИ) који помера око у свим другим правцима.

оцењивање ученика

Преглед кранијалних нерава ИИИ, ИВ и ВИ обично се обавља заједно и почиње од зеница. Проверите величину облика и симетрију зеница. Рефлекс светлости зенице се изазива сијањем светлости у очи и процењује окуломоторни нерв који инервира мишић сфинктера зенице који сужава зеницу.

Усијавање светлости у једно око требало би да резултира сужењем зенице тог ока, што се назива директан одговор, као и сужењем друге зенице која се зове индиректни одговор. Оштећење окуломоторног нерва доводи до одсуства светлосног рефлекса.

Затим процените рефлекс акомодације. Од пацијента се тражи да прво погледа у даљину, а затим се фокусира на врх носа у другом кораку. Овде би и зеница требало да се сузи.

Процена покрета очију

Покрети очију у сваком правцу могу се проценити у шест корака. Без померања главе, од пацијента се тражи да погледа:

1. Горе и десно
2. Горе и лево
3. Хоризонтално удесно
4. Хоризонтално лево
5. Надоле и удесно
6. И доле и лево

Алтернативно, замолите пацијента да прати иглу за шешир или оловку у Х-обрасци. Питајте пацијента да ли има двоструки вид и проверите да ли има неуспех покрета.

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Сазнајте више о процени свих кранијалних нерава у наставку:

• Кранијални нерв И: Олфацтори Нерве
• Кранијални нерв ИИ: Оптиц Нерве
• Кранијални нерв ИИИ: Оцуломотор Нерве
• Кранијални нерв В: Тригеминални нерв
• Кранијални нерв ВИ: Абдуценс Нерве
• Кранијални нерв ВИИ: Фациал Нерве
• Кранијални нерв ВИИИ: Вестибулоцоцхлеар Нерве
• Кранијални нерв ИКС: Глософарингеални нерв
• Кранијални нерв Кс: Вагусни нерв
• Кранијални нерв КСИ: Додатни нерв
• Кранијални нерв КСИИ: Хипоглосални нерв

Дамодаран, О., Ризк, Е., Родригуез, Ј., & Лее, Г. (2014). Процена кранијалних нерава: сажети водич за клинички преглед. Клиничка анатомија ,27 (1), 25-30.