Талар Тилт Тест | Угануће глежња | Траума инверзије

Тест нагиба талара је уобичајен ортопедски тест који се изводи након инверзијске трауме како би се проценили бочни лигаменти скочног зглоба.
Процењује бочне лигаменте скочног зглоба у три различита положаја. На овај начин се могу проценити предњи талофибуларни лигамент, калканеофибуларни лигамент као и задњи талофибуларни лигамент. У четвртом кораку, тест процењује комплекс делтоидних лигамената на медијалној страни скочног зглоба.

Према Хертелу и др. (1999) тест нагиба талара има осетљивост од 50% и специфичност од 88% у дијагнози бочних уганућа скочног зглоба.
Росен и др. (2015) оценили су тест о његовој способности да открије нестабилност талокруралног и субталарног зглоба по степену размака и утврдили да је осетљивост од 4% и вредности специфичности у распону од 78-88%. Из тог разлога, клиничка вредност теста је умерена.

Да бисте урадили тест, нека ваш пацијент седи са коленом које виси са стола. Да бисте тестирали предњи талофибуларни лигамент (аТФЛ), доведите стопало вашег пацијента у плантарну флексију, тако да аТФЛ буде окомит на покрет који ћете извести. Затим зграбите калканеус и извршите инверзију.

Да бисте тестирали калканеофибуларни лигамент (ЦФЛ), доведите стопало вашег пацијента у анатомски положај, тако да овај лигамент буде окомит на дугу осу талуса. Затим доведите стопало у инверзију и верзију. Еверзиони део овог теста наглашава комплекс делтоидног лигамента на медијалној страни. И на крају, да бисте највише оптеретили задњи талофибуларни лигамент (пТФЛ), доведите стопало у максималну дорзалну флексију и поновите исти покрет.

Овај тест у различитим положајима сматра се позитивним ако пацијент пријави бол или ако нађете превелики размак у поређењу са страном која није погођена.

Још један уобичајени тест за процену повреда лигамената на зглобу је Тест предње фиоке на зглобу.

Хертел Ј, Денегар ЦР, Монрое ММ, Стокес ВЛ. Талокрурална и субталарна нестабилност зглоба након бочног уганућа скочног зглоба. Медицина и наука у спорту и вежбању. 1999 Нов 1;31(11):1501-8.

Росен, А. Б., Ко, Ј., & Бровн, Ц. Н. (2015). Дијагностичка тачност инструментираних и ручних тестова нагиба таларног зглоба у популацији хроничне нестабилности глежња. Сцандинавиан Јоурнал оф Медицине & Сциенце ин Спортс, 25(2), е214-е221.