Процена става на једној нози | Основна физиотерапијска процена

Вероватно сте навикли да процењујете статичку постуралну контролу или равнотежу помоћу става једне ноге и то је одличан показатељ ризика од пада код старије популације. Али зашто га не користити и са било којим другим пацијентом? 40% циклуса хода се проводи у ставу на једној нози и то је такође неопходан став током ходања степеницама, на пример. Сада би неки могли тврдити да је ходање, на пример, динамичан покрет, а једноножни став је статичан положај, али механизми стабилизације су у суштини исти.

Дакле, ево неких налаза које можете видети током процене става једне ноге. Замолити пацијента да скине ципеле и чарапе већ може открити потешкоће. На пример, да ли пацијент седи, или му је тешко да дохвати ноге? Посматрајте покретљивост кичме и доњих екстремитета, посматрајте како пацијент устаје из седећег положаја.

Да ли стоје са једнаком тежином на обе ноге? Да ли се више ослањају на једну страну за ношење тежине? Најчешће ће користити стабилнију ногу. Сада када стоје: да ли је тежина пребачена на једну ногу и да ли стоје на тај начин да би избегли бол или је то њихов природни положај? Запамтите ако се ваш пацијент жали на бол, имајте на уму да бол утиче на обрасце кретања.

Замолите пацијента да гледа право испред себе са рукама на боку, а затим стане на једну ногу. Немојте прецизирати коју ногу и колико високо другу ногу треба подићи. Пацијент ће вероватно изабрати стабилнију ногу и подићи супротну ногу на висину која му одговара.

Посматрајте дисање и кретање грудног коша. Подизање грудног коша приликом дисања или задржавања даха током теста може указивати на лошу унутрашњу стабилизацију језгра.

Да ли се прсти ноге у ставу хватају или мењају у белу боју? Да ли стопало трага за стабилношћу помера се и излази из инверзије или еверзије? Ово може указивати на нестабилност стопала или лошу стабилност ноге у ставу са могућом инхибицијом глутеус макимуса. Пазите на Тренделенбургов знак који указује на слабост глутеуса средњег става ноге или инхибицију контралатералног квадрата лумборум. Да ли је патела у линији са дозом стопала? Да ли колена поклекну? Или постоји торзија тибије? Између осталог, ово може указивати на слабост глутеуса макимуса. Да ли очи гледају било где осим право испред себе? Ово може бити узроковано олакшањем мишића ока, што је врло често код посттрауматских повреда врата.

На крају, поновите тестове са затвореним очима пацијента. Држање у доброј форми 20 секунди са затвореним очима је прихватљив распон. 40 секунди са отвореним очима. Многи принципи анализе држања, као што је позиционирање главе, на пример, важе и за процену става једне ноге, па обавезно погледајте наш видео о посматрању и анализи држања, као и видео о функционалној процени .

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

хттпс://ввв.динамиццхиропрацтиц.цом/мпацмс/дц/артицле.пхп?ид=57098